多項選擇題患者女,41歲,因突發(fā)頭痛,嘔吐3天入院。診斷為腦動脈瘤破裂,蛛網(wǎng)膜下腔出血。擬行動脈瘤夾閉術(shù)?;颊呒韧哐獕翰∈?年,最高達(dá)180/120mmHg,間斷服用降壓藥。心電圖示T波倒置、ST段降低。術(shù)前已給予降顱壓和鎮(zhèn)靜治療。顱內(nèi)動脈瘤患者的麻醉管理主要關(guān)注的問題是()
A.心功能衰竭
B.動脈瘤破裂的危險
C.呼吸功能障礙
D.腦血管痙攣
E.顱內(nèi)高壓
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1.多項選擇題患者女,41歲,因突發(fā)頭痛,嘔吐3天入院。診斷為腦動脈瘤破裂,蛛網(wǎng)膜下腔出血。擬行動脈瘤夾閉術(shù)。患者既往高血壓病史8年,最高達(dá)180/120mmHg,間斷服用降壓藥。心電圖示T波倒置、ST段降低。術(shù)前已給予降顱壓和鎮(zhèn)靜治療?;颊呗樽砬翱赡艽嬖冢ǎ?/a>
A.血壓高
B.低血容量
C.脫水
D.電解質(zhì)紊亂
E.酸堿平衡紊亂
2.多項選擇題患者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害?;颊唠p側(cè)甲狀腺彌漫性腫大,Ⅲ°,尚無明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無其他特殊病史。ECG示竇性心動過速,心率109次/分,血小板78×l09/L。麻醉管理應(yīng)注意()
A.靜脈補充氯化鉀
B.可用β受體阻滯劑控制心率增快
C.注意采取保暖措施
D.輸入碳酸氫鈉溶液
E.保護眼睛
3.多項選擇題患者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害?;颊唠p側(cè)甲狀腺彌漫性腫大,Ⅲ°,尚無明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無其他特殊病史。ECG示竇性心動過速,心率109次/分,血小板78×l09/L。術(shù)中為觀察甲亢危象的發(fā)生應(yīng)監(jiān)測()
A.肌松監(jiān)測
B.心率監(jiān)測
C.尿量監(jiān)測
D.體溫監(jiān)測
E.腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測
4.單項選擇題患者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害。患者雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大,Ⅲ°,尚無明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無其他特殊病史。ECG示竇性心動過速,心率109次/分,血小板78×l09/L。肌松藥不宜選擇()
A.哌庫溴銨
B.泮庫溴銨
C.羅庫溴銨
D.琥珀膽堿
E.維庫溴銨
5.單項選擇題患者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害?;颊唠p側(cè)甲狀腺彌漫性腫大,Ⅲ°,尚無明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無其他特殊病史。ECG示竇性心動過速,心率109次/分,血小板78×l09/L。.麻醉藥物中不宜選擇()
A.異丙酚
B.依托咪酯
C.硫噴妥鈉
D.咪達(dá)唑侖
E.氯胺酮
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