單項選擇題女性,36歲,因小腦占位病變行開顱腫瘤切除術(shù)。近1年一直服用地塞米松控制癥狀。麻醉手術(shù)過程無明顯出血及容量不足,也無麻醉過深,但出現(xiàn)持續(xù)低血壓。處理應(yīng)選用()
A. 艾司洛爾
B. 利多卡因
C. 佩爾地平
D. 氨茶堿
E. 氫化可的松
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1.單項選擇題男性,28歲,因右上肺包塊行剖胸探查術(shù)。有哮喘病史。麻醉過程中氣道阻力上升達35cmH2O,SpO2下降,肺部聞及哮鳴音。處理應(yīng)選用()
A. 艾司洛爾
B. 利多卡因
C. 佩爾地平
D. 氨茶堿
2.單項選擇題男性,28歲,因右上肺包塊行剖胸探查術(shù)。有哮喘病史。麻醉過程中氣道阻力上升達35cmH2O,SpO2下降,肺部聞及哮鳴音。處理應(yīng)選用()
A.艾司洛爾
B.利多卡因
C.佩爾地平
D.氨茶堿
E.氫化可的松
3.單項選擇題男性,60歲,因咳嗽,咯血,診斷為右上肺癌,擬行右上肺葉切除術(shù),氣管插管選用Carlen導(dǎo)管,進胸后,阻斷右側(cè)肺通氣,擬行左側(cè)單肺通氣,即時發(fā)現(xiàn)氣道阻力高,口唇、指甲發(fā)紺。首先應(yīng)判斷為()
A.雙腔管內(nèi)徑太細
B.下呼吸道分泌物
C.下呼吸道出血
D.導(dǎo)管移位進入右主支氣管
E.麻醉過淺
4.單項選擇題女性,50歲。膽石癥。擇期硬膜外阻滯下膽囊切除、總膽管引流術(shù)。輔助用藥氟哌利多5mg,芬太尼0.1mg。術(shù)前心電圖無異常。探查總膽管并鉗取結(jié)石時,血壓由104/60mmHg降至80/52mmHg,脈搏由76次/min降至42次/min,心電圖示室性早搏。其發(fā)生血流動力學(xué)失衡最可能的原因是()
A.迷走神經(jīng)反射
B.氟芬合劑
C.阻滯平面過高
D.長時間高血壓
E.電解質(zhì)紊亂
5.單項選擇題
女性,72歲,因乙狀結(jié)腸癌在全麻十硬膜外下行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)。術(shù)前患者自述無心臟病史,心電圖提示:心肌缺血。血常規(guī)檢查正常。術(shù)中出血約1200ml,輸血800ml,血漿400ml。手術(shù)當(dāng)中一度出現(xiàn)低血壓,并同時出現(xiàn)快房顫,給予普羅帕酮35mg緩慢靜推,并同時靜脈持續(xù)推注多巴胺。30min后,血壓恢復(fù),同時心律轉(zhuǎn)為竇性心律。術(shù)后入ICU監(jiān)護。
術(shù)后入ICU監(jiān)護。術(shù)中快速房顫最有可能的原因是()
A.應(yīng)激
B.低血壓
C.貧血
D.電解質(zhì)紊亂
E.以上都不是