單項選擇題患者男性,51歲,身高176cm,體重65kg,既往糖尿病、高血壓10年,均服藥控制。6年前胸悶憋氣,胸腹部疼痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤(直徑<3cm),拒絕手術(shù)治療,定期行超聲檢查?,F(xiàn)患者腹痛,B超顯示動脈瘤直徑達5.4cm,欲行人工血管置換術(shù)。入室發(fā)現(xiàn):患者神志淡漠,血壓197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸純氧脈搏血氧飽和度97%,心電圖S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。對于高血糖的患者,下列說法錯誤的是()

A.控制高血糖,可降低手術(shù)感染
B.調(diào)整血糖到接近正常水平,可降低死亡率
C.調(diào)整血糖到接近正常水平,可降低腦卒中發(fā)生率
D.高血糖對腎衰竭影響不大
E.血糖大于215mg/dl時應(yīng)使用胰島素
F.需要嚴密監(jiān)控血糖避免低血糖的危險性


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5.多項選擇題患者男性,51歲,身高176cm,體重65kg,既往糖尿病、高血壓10年,均服藥控制。6年前胸悶憋氣,胸腹部疼痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤(直徑<3cm),拒絕手術(shù)治療,定期行超聲檢查?,F(xiàn)患者腹痛,B超顯示動脈瘤直徑達5.4cm,欲行人工血管置換術(shù)。入室發(fā)現(xiàn):患者神志淡漠,血壓197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸純氧脈搏血氧飽和度97%,心電圖S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。對于此類患者的麻醉,下面哪個說法不對()

A.通常使用吸入麻醉藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥、肌松劑平衡麻醉
B.在循環(huán)穩(wěn)定的前提下維持麻醉深度
C.動脈瘤破裂經(jīng)常伴隨心肌收縮力降低和腎上腺交感活性增加
D.麻醉維持可以大劑量使用阿片類藥物
E.阻斷主動脈導致的生理反應(yīng)依賴諸多因素如左室功能、側(cè)支循環(huán)等,與阻斷位置無關(guān)
F.阻斷引起的高血壓不可通過加深麻醉或使用血管擴張藥控制