多項(xiàng)選擇題傷口全身評(píng)估內(nèi)容（）

A.詢問了解患者的身體情況，如基礎(chǔ)疾病
B.測(cè)量身高、體重、體質(zhì)指數(shù)
C.查看診斷性檢查和既往治療記錄
D.查看患者的活動(dòng)能力、肢體功能、皮膚狀況
E.記錄全身評(píng)估結(jié)果和傷口處理影響因素、判斷結(jié)果


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1.多項(xiàng)選擇題有感染的創(chuàng)面應(yīng)注意（）

A.先做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)＋藥敏再換藥，以指導(dǎo)抗菌素的選用
B.可用水膠體敷料密封，吸收滲液
C.不可用水膠體敷料密封，以免感染加重
D.壓瘡、化膿性骨髓炎等感染嚴(yán)重的傷口，可以使用碘伏和/或雙氧水清潔創(chuàng)面，慶大霉素鹽水敷料覆蓋創(chuàng)口
E.傷口顏色為黃色屬于感染，可直接使用銀離子敷料抗感染

2.多項(xiàng)選擇題創(chuàng)面難以愈合的常見原因有（）

A.創(chuàng)面皮膚缺損過大
B.創(chuàng)面感染
C.傷口內(nèi)有異物
D.血液灌注不良和缺血
E.其他，如血腫、引流不暢、縫合口皮膚對(duì)合不良等

3.多項(xiàng)選擇題醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡預(yù)防措施有哪些（）

A.注意不同醫(yī)療器械的適用人群
B.保護(hù)與醫(yī)療器械長(zhǎng)時(shí)間接觸的皮膚
C.定時(shí)更換醫(yī)療器械的位置
D.多學(xué)科專家小組意見
E.早期發(fā)現(xiàn)，早期護(hù)理，早起采取預(yù)防措施

4.多項(xiàng)選擇題屬于TIME原則的內(nèi)容是（）

A.清除壞死組織
B.促進(jìn)邊緣生長(zhǎng)
C.抗感染的處理
D.管理滲液
E.保持傷口的濕潤(rùn)平衡

5.多項(xiàng)選擇題刺激性皮炎發(fā)生的原因有哪些（）

A.對(duì)造口用品成分過敏
B.平坦、回縮、旁疝，裁剪不合適
C.黏貼時(shí)間過長(zhǎng)
D.造口袋過久不更換
E.造口位置不理想