單項選擇題

患者,男性,46歲。自覺上腹部不適,惡心,1h前突然嘔吐大量鮮血,內(nèi)含少量殘渣??幸倚透窝撞∈贰sw檢:一般情況較差,貧血貌,鞏膜無黃染,血壓l0.6/8kPa,脈搏116/rain。心肺無異常,腹平軟,無壓痛,肝肋下未觸及,脾肋下可觸及,無移動性濁音。血紅蛋白709/L,血白細胞計數(shù)3.1×10’/L,血小板計數(shù)56×109/L,膽紅素34.2mmol/L,碌常規(guī)無異常。

該患者目前護理問題中最重要的是()

A.體液過多
B.體液不足
C.知識缺乏
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.焦慮或恐懼


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1.單項選擇題男性,50歲,患乙型肝炎5年,2年來發(fā)現(xiàn)肝硬化并食管靜脈曲張,曾大嘔血1次,經(jīng)非手術治療后進行腸系膜上靜脈和下腔靜脈吻合術,在術后48h護理應注意()

A.每l5分鐘測血壓.脈搏.呼吸一次
B.取平臥位,避免過多活動以防止出血
C.預防肝性腦病
D.血小板計數(shù)
E.預防感染

2.單項選擇題男性患者,36歲。因肝硬化并食管曲張靜脈破裂出血第三次住院,擬擇期行斷流術。手術前護理正確的是()

A.鼓勵活動,增強體質(zhì)
B.口服維生素K.B.C
C.一般應給軟質(zhì)高蛋白飲食
D.手術前常規(guī)腸道準備
E.手術前2d使用廣譜抗生素

4.單項選擇題門靜脈高壓征肝性腦病飲食的護理措施錯誤的是()

A.高糖類
B.高蛋白質(zhì)
C.高維生素
D.低脂肪
E.有食管靜脈曲張者,避免過熱.干硬食物

5.單項選擇題門靜脈高壓征引起的肛門疾病是()

A.痔
B.肛裂
C.舡瘺
D.直腸脫垂
E.直腸息肉