患者,男性,46歲。自覺上腹部不適,惡心,1h前突然嘔吐大量鮮血,內(nèi)含少量殘渣??幸倚透窝撞∈贰sw檢:一般情況較差,貧血貌,鞏膜無黃染,血壓l0.6/8kPa,脈搏116/rain。心肺無異常,腹平軟,無壓痛,肝肋下未觸及,脾肋下可觸及,無移動性濁音。血紅蛋白709/L,血白細胞計數(shù)3.1×10’/L,血小板計數(shù)56×109/L,膽紅素34.2mmol/L,碌常規(guī)無異常。
該患者目前護理問題中最重要的是()
A.體液過多
B.體液不足
C.知識缺乏
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.焦慮或恐懼
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你可能感興趣的試題
A.每l5分鐘測血壓.脈搏.呼吸一次
B.取平臥位,避免過多活動以防止出血
C.預防肝性腦病
D.血小板計數(shù)
E.預防感染
A.鼓勵活動,增強體質(zhì)
B.口服維生素K.B.C
C.一般應給軟質(zhì)高蛋白飲食
D.手術前常規(guī)腸道準備
E.手術前2d使用廣譜抗生素
A.適當補液
B.充分補液
C.舒張血管
D.補液試驗
E.給強心藥物
A.高糖類
B.高蛋白質(zhì)
C.高維生素
D.低脂肪
E.有食管靜脈曲張者,避免過熱.干硬食物
A.痔
B.肛裂
C.舡瘺
D.直腸脫垂
E.直腸息肉
最新試題
在休克初期的緊急治療中,靜脈輸液首選平衡鹽液的目的是:()。
患者側(cè)臥位時盡量選擇()°側(cè)臥位(右側(cè)、仰臥、左側(cè)交替進行),有利于預防壓力性損傷。
接手術患者時手術室護士主導評估項目包括()。
在施行TPN 中,患者出現(xiàn)低血糖的原因是:()。
關于跌倒防范權責,患者和來訪者通過(),獲得并掌握預防跌倒措施及相關的教育,并配合醫(yī)護人員的工作。
指導截癱患者進行肢體功能鍛煉,使其功能得到最大限度的恢復屬于:()。
患者應用TPN 時,為預防高滲性非酮性昏迷,可采用什么方法?
簡述TEN 營養(yǎng)液使用中的注意要點。
術中疼痛的解決是因為出現(xiàn)了:()。
術中出血的有效控制是因為出現(xiàn)了:()。