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多項(xiàng)選擇題使用冰袋降溫時(shí)，出現(xiàn)（）癥狀應(yīng)停止使用，并及時(shí)對(duì)癥處理。

A.寒戰(zhàn)或心悸
B.面色蒼白
C.體溫降低
D.皮膚青紫或出現(xiàn)麻木感

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1.單項(xiàng)選擇題該患兒留置胸腔引流管后引流瓶應(yīng)低于引流口平面（）cm，水封瓶長(zhǎng)管沒(méi)入無(wú)菌生理鹽水中（）cm，并保持直立。

A.60-100，3-4
B.80-100，3-4
C.60-100，2-3
D.80-100，2-3

2.單項(xiàng)選擇題患兒，男，4歲，因造口袋粘貼不穩(wěn)，腸造口周圍皮膚刺痛就診于傷口造口門診，該患兒2周前因腸穿孔行了回腸末端造瘺術(shù)，術(shù)后第2天開(kāi)始排便，術(shù)后恢復(fù)良好，術(shù)后1周出院。出院后造口袋粘貼后頻頻滲漏，2天內(nèi)更換了近10個(gè)造瘺袋，腸造口周圍皮膚刺痛，孩子哭鬧不安，影響正常睡眠，體查：腸造口位于右下腹部，橢圓形，突出皮膚1CM，近端開(kāi)口的（排便出口）的6-7點(diǎn)方向與皮膚平齊，5-10點(diǎn)方向，近端開(kāi)口低于皮膚，2-10點(diǎn)方向皮膚潮紅，表皮脫落，滲出。此次入院請(qǐng)傷口造口治療師協(xié)助處理傷口，下列處理哪項(xiàng)最恰當(dāng)。（）

A.外用造口護(hù)膚粉
B.外用造口護(hù)膚粉+皮膚保護(hù)膜
C.外用造口護(hù)膚粉+3M液體敷料+防漏膏
D.用造口護(hù)膚粉+皮膚保護(hù)膜+防漏膏

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3.多項(xiàng)選擇題患兒，男，3歲5月，因頭痛、頭暈、雙下肢乏力入院，診斷為小腦腫瘤，主要臨床表現(xiàn)為：頭痛、頭暈，下肢乏力，意識(shí)模糊。入院后第二日，患兒行MRI檢查，給予水合氯醛鎮(zhèn)靜，陪護(hù)家屬等待檢查結(jié)果，探視家屬將患兒帶回病房，單獨(dú)安置在病床，外出打開(kāi)水，患兒從床上墜落。應(yīng)該采取哪些措施預(yù)防跌倒墜床（）

A.夜間開(kāi)地?zé)?br /> B.護(hù)士加強(qiáng)巡視、健康宣教
C.及時(shí)拉起床欄
D.患兒下床活動(dòng)家長(zhǎng)協(xié)助、陪同
E.意識(shí)障礙者專人陪護(hù)

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4.多項(xiàng)選擇題患兒，男，3歲5月，因頭痛、頭暈、雙下肢乏力入院，診斷為小腦腫瘤，主要臨床表現(xiàn)為：頭痛、頭暈，下肢乏力，意識(shí)模糊。入院后第二日，患兒行MRI檢查，給予水合氯醛鎮(zhèn)靜，陪護(hù)家屬等待檢查結(jié)果，探視家屬將患兒帶回病房，單獨(dú)安置在病床，外出打開(kāi)水，患兒從床上墜落?；颊咦≡浩陂g哪幾個(gè)環(huán)節(jié)需要進(jìn)行跌倒墜床的宣教（）

A.入院時(shí)
B.風(fēng)險(xiǎn)因子改變時(shí)
C.鎮(zhèn)靜后
D.更換陪人后

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5.多項(xiàng)選擇題患兒，男，3歲5月，因頭痛、頭暈、雙下肢乏力入院，診斷為小腦腫瘤，主要臨床表現(xiàn)為：頭痛、頭暈，下肢乏力，意識(shí)模糊。入院后第二日，患兒行MRI檢查，給予水合氯醛鎮(zhèn)靜，陪護(hù)家屬等待檢查結(jié)果，探視家屬將患兒帶回病房，單獨(dú)安置在病床，外出打開(kāi)水，患兒從床上墜落。該患兒跌落風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的相關(guān)因素包括（）

A.意識(shí)障礙
B.肢體功能障礙
C.小于3歲
D.使用鎮(zhèn)靜藥物

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