醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)院管理)病案管理章節(jié)練習(xí)(2019.04.27)

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1.填空題病案管理中最基本的登記內(nèi)容包括（）、（）、（）、（）、（）等。

參考答案：住院病案登記；各科出院登記；轉(zhuǎn)科登記；診斷符合登記；死亡與尸體病檢登記

2.判斷題因搶救急危患者未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

3.判斷題病案管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，各類(lèi)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)報(bào)表準(zhǔn)確率為≥90%。

4 在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作中，當(dāng)事人收到醫(yī)學(xué)會(huì)通知后應(yīng)當(dāng)提供的材料是（）

5.問(wèn)答題試述縮微病案的可行性及應(yīng)注意的問(wèn)題。

參考答案：縮微病案的可行性表現(xiàn)在：①技術(shù)成熟，法律認(rèn)可，保持了紙質(zhì)病案的原貌，無(wú)法刪改，可永久保存；②可節(jié)省大量病案資料存儲(chǔ)的空間...

6.判斷題在國(guó)際病案協(xié)會(huì)（IFHRO）編寫(xiě)的教程中規(guī)定，法律可強(qiáng)制病案保留10年。

7.判斷題美國(guó)病理學(xué)會(huì)提出的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)命名原則是：一個(gè)疾病的描述應(yīng)包括解剖部位、形態(tài)學(xué)、病因和功能。

8.填空題醫(yī)院建立病人信息自動(dòng)處理系統(tǒng)，其目的是能夠更有效地檢索信息，更好地為（）、（）、（）、（）和（）服務(wù)。

參考答案：醫(yī)療；教學(xué)；科研；統(tǒng)計(jì)；社會(huì)

9.問(wèn)答題試述病案質(zhì)量監(jiān)控的組織、管理和方法。

參考答案：病案質(zhì)量監(jiān)控主要體現(xiàn)在"一個(gè)目的、兩個(gè)措施、三個(gè)環(huán)節(jié)、四級(jí)組織"。
一個(gè)目的是：做到病案質(zhì)量監(jiān)控有人管、有目標(biāo)...

10.問(wèn)答題試述制定病案保存期限及銷(xiāo)毀時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題。

參考答案：可以說(shuō)沒(méi)有無(wú)價(jià)值的病案，因此每一份病案都應(yīng)保存。國(guó)際病案協(xié)會(huì)（IFHRO）規(guī)定：法律可強(qiáng)制病案保留30年。制定病案保存期...