答： 血管堵塞 75%服藥后癥狀改善，是否需要植入支架不能單純依據(jù)癥狀，還需要綜合多方面因素來(lái)決定。

如果經(jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療（如抗血小板藥物、他汀類藥物、控制血壓和血糖等）后，癥狀明顯改善，且能長(zhǎng)期穩(wěn)定控制，相關(guān)檢查提示心肌缺血情況不嚴(yán)重，心功能良好，可繼續(xù)藥物治療并密切觀察。

然而，如果存在以下情況，可能仍需要考慮植入支架：

1. 盡管癥狀改善，但仍有頻繁發(fā)作的心絞痛，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

2. 相關(guān)檢查提示存在嚴(yán)重的心肌缺血，如心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、核素心肌顯像、心臟磁共振等顯示大面積心肌缺血。

3. 血管病變復(fù)雜，如多支血管病變、長(zhǎng)病變、分叉病變等。

4. 心功能出現(xiàn)異常，如左心室射血分?jǐn)?shù)降低。

最終的治療決策應(yīng)由心血管?？漆t(yī)生根據(jù)患者的具體情況，包括癥狀、心血管危險(xiǎn)因素、合并疾病、各項(xiàng)檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合評(píng)估后決定。

點(diǎn)擊查看完整答案

*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院就診。