執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科疾病問答題每日一練(2019.05.08)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題軟組織急性化膿性感染的鑒別診斷

1.各種軟組織感染相互間的鑒別。
2.根據(jù)不同病變而與皮脂腺囊腫、氣性壞疽、急性靜脈炎、淋巴結(jié)核等鑒別。

2.問答題簡述風疹的病因及流行病學

參考答案：病原為風疹病毒，患兒從出疹前5天至出疹后2天均有傳染性。主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，多見于1～5歲兒童，四季均可發(fā)生，...

3.問答題男孩，6個月。因"發(fā)熱、腹瀉2天，"于2013年2月1日入院。患兒2天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動于37.5~39℃，后出現(xiàn)腹瀉，為蛋花水樣便，量較多，無腥臭味，無黏液及膿血。每日排大便10余次，無嘔吐，患兒精神差，食欲下降。已6小時未解小便。既往體健，混合喂養(yǎng)，按時添加輔食，生長發(fā)育同正常兒，否認藥物過敏史，按計劃接種疫苗。查體：T38.5℃，P158次／分，R40次／分，BP80/50mmHg。體重7kg。急性病容，嗜睡，精神差。皮膚干燥、彈性差，四肢冷，眼窩深凹陷。前囪1.2cm×1.2cm，深凹陷?？诖礁稍?，無發(fā)紺。咽部略充血。雙肺呼吸音清，心音低鈍，律齊，未聞及雜音，肝肋下1.0cm，質(zhì)軟，脾肋下未觸及，移動性濁音陰性。頸無抵抗，病理征陰性。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb138g/L，RBC5.1×10¹²/L，WBC4.8×10⁹/L，N0.20，10.80，Plt279×10⁹/L。糞常規(guī)：未見WBC、RBC。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個以上診斷，應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

參考答案：1.初步診斷（1）腹瀉?。ㄝ啝畈《灸c炎可能性大）。
2.診斷依據(jù)（1）小兒腹瀉病（輪狀病毒腸炎可能性大）：①嬰...

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4.問答題簡述營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的進一步檢查

參考答案：（1）血清鈣、磷：血鈣正?；蚪档停?40mg/dl。
（2）血清堿性磷酸酶：正常兒童<200U/dl，本病...

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5.問答題簡述小兒腹瀉的診斷要點

參考答案：1.發(fā)病季節(jié)，病史（喂養(yǎng)史、過敏史、上呼吸道感染史及流行病學資料）。
2.起病以消化道癥狀為主，大便次數(shù)增多，...

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