腎內(nèi)科主治醫(yī)師腎內(nèi)科專業(yè)實(shí)踐能力單項(xiàng)選擇題每日一練(2020.01.01)

來(lái)源：考試資料網(wǎng)

1 該患者最可能的診斷是()

2 如果該病人既往間斷腰痛、乏力20余年，夜尿增多2年，無(wú)特殊用藥史，血常規(guī)示輕度貧血，腎功示BUN10.6mmol/L，Cr180μmol/L，尿常規(guī)示Pm（+），Glu（+），紅細(xì)胞1～2個(gè)/HP，WBC10個(gè)/HP，腎血管超聲未見(jiàn)異常，眼底檢查示眼底動(dòng)脈變細(xì)，無(wú)滲出，診斷考慮哪種病可能性大（）

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3 如果腎活檢病理報(bào)告為：免疫熒光：IgG（+），IgA（+++），IgM（-），C3（++），C1q（-），F(xiàn)RA（-），Alb（-），在毛細(xì)血管壁、系膜區(qū)和鮑曼囊顆粒樣沉積。光鏡：腎穿刺組織可見(jiàn)36個(gè)腎小球，腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫增生伴白細(xì)胞浸潤(rùn)，毛細(xì)血管襻嚴(yán)重破壞，18個(gè)細(xì)胞性新月體，5個(gè)細(xì)胞纖維性新月體，4個(gè)纖維性新月體，腎小管多灶狀及大片狀萎縮伴紅細(xì)胞管型，腎間質(zhì)大片淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，小動(dòng)脈管壁增厚，診斷為()

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4 下列檢查中對(duì)本例診斷意義最大的是哪項(xiàng)()

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5 提示：住院1d余，癥狀無(wú)改善，日尿量300ml，Cr750μmol／L。提問(wèn)：此時(shí)最可能的診斷是()

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