單項(xiàng)選擇題直腸下段破裂應(yīng)采用的手術(shù)方式

A.引流直腸周?chē)g隙并加行乙狀結(jié)腸造口術(shù) 
B.確切修補(bǔ)后置引流 
C.破裂處修補(bǔ) 
D.充分引流破裂處周?chē)?nbsp;
E.修補(bǔ)后行乙狀結(jié)腸造口術(shù) 


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1.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。從高處墜落6小時(shí),主訴腰背部疼痛,腹脹。查體:P120次/分,BP98/56mmHg,臉色蒼白,右腰部有淤斑,腹脹較明顯,右下腹有壓痛,反跳痛(±),骨盆無(wú)壓痛,直腸指檢骶前有波動(dòng)感。若為腹膜后血腫,合理處理為()。

A.后腹膜沒(méi)有破,不應(yīng)打開(kāi)后腹膜
B.腹膜后血腫沒(méi)有擴(kuò)大,不予切開(kāi)
C.膈腳與骶岬之間的血腫,均應(yīng)切開(kāi)后腹膜探查
D.保守治療
E.若找出出血點(diǎn),可用紗條填塞

2.單項(xiàng)選擇題男性,19歲。上腹部撞傷7小時(shí),腹部劇烈疼痛2小時(shí)伴惡心、嘔吐。查體:神志清,血壓75/45mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,左肋膈角區(qū)叩痛(+),移動(dòng)性濁音(+)。有關(guān)脾破裂的敘述,下列不正確的是()。

A.發(fā)病率占腹部損傷的40%~50%
B.真性破裂占脾破裂的85%
C.脾破裂的治療原則是緊急處理
D.成人脾切除術(shù)后,暴發(fā)性感染的發(fā)病率一般不超過(guò)1%
E.脾切除術(shù)后暴發(fā)性感染以大腸桿菌為主要病原菌