孕婦,35歲,GP,胎膜早破,曾行過人工流產(chǎn)及孕6個(gè)月引產(chǎn)各一次,分娩過程中,由于活躍期延長(zhǎng),經(jīng)診斷為繼發(fā)性宮縮乏力,應(yīng)用靜脈點(diǎn)滴縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展,于宮口開全1小時(shí)(胎心130次/分,s)時(shí),產(chǎn)婦突然尖叫一聲,伴有嗆咳,胸悶癥狀,測(cè)BP60/30mmHg,P120次/分,面色蒼白。
此時(shí)該產(chǎn)婦最可能的診斷首先考慮的是()
A.妊娠合并心臟病
B.妊娠合并甲亢危象
C.縮宮素所致過敏性休克
D.妊娠合并癲病發(fā)作
E.羊水栓塞
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初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng),胎吸分娩,胎兒體重4000g,胎兒娩出后,持續(xù)陰道出血,有凝血塊。
為預(yù)防產(chǎn)后出血,下列哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)()
A.對(duì)具有產(chǎn)后出血高危因素患者,提前做好準(zhǔn)備工作
B.密切觀察第一產(chǎn)程,避免產(chǎn)婦過度疲勞
C.重視第二產(chǎn)程處理,指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)正確應(yīng)用腹壓
D.準(zhǔn)確收集出血量,檢查胎盤,胎膜是否完整
E.胎盤娩出后,留產(chǎn)婦于產(chǎn)房觀察半小時(shí)
初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng),胎吸分娩,胎兒體重4000g,胎兒娩出后,持續(xù)陰道出血,有凝血塊。
經(jīng)過以上處理,陰道出血停止,產(chǎn)后1小時(shí),再次發(fā)生陰道流血,BP70/30mmHg,P110次/分,面色蒼白,出冷汗,此時(shí)出血的原因可能是()
A.收縮乏力
B.胎盤殘留
C.胎盤剝離不全
D.凝血功能障礙
E.軟產(chǎn)道裂傷
初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng),胎吸分娩,胎兒體重4000g,胎兒娩出后,持續(xù)陰道出血,有凝血塊。
最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A.注射麥角新堿
B.開放靜脈通道,手取胎盤,檢查軟產(chǎn)道
C.輸血
D.注射縮宮素
E.仔細(xì)檢查、宮頸、陰道,有裂傷立即縫合
三一歲,孕GP,孕39周,人工流產(chǎn)2次,產(chǎn)程進(jìn)展順利,胎兒娩出后已達(dá)30分鐘,胎盤尚未娩出,亦無剝離跡象,無明顯陰道流血。
以下哪項(xiàng)處理措施最恰當(dāng)()
A.肌注縮宮素
B.補(bǔ)液
C.徒手剝離胎盤
D.繼續(xù)觀察
E.行子宮次切除術(shù)
三一歲,孕GP,孕39周,人工流產(chǎn)2次,產(chǎn)程進(jìn)展順利,胎兒娩出后已達(dá)30分鐘,胎盤尚未娩出,亦無剝離跡象,無明顯陰道流血。
最可能的診斷是()
A.胎盤剝離不全
B.胎盤完全植入
C.胎盤嵌頓
D.胎盤剝離后滯留
E.胎盤部分粘連
最新試題
引起產(chǎn)后出血的原因主要有______、______、______、______,以______最常見。
產(chǎn)后出血測(cè)量,估計(jì)出血量的方法有_______、_______、_______。
急性胎兒窘迫主要發(fā)生在妊娠娩期。()
胎兒窘迫時(shí),胎兒正常呼吸運(yùn)動(dòng)可______,或出現(xiàn)______。
胎兒窘迫主要發(fā)生于______過程,也可發(fā)生在______。
急性胎兒窘迫初期,胎動(dòng)______,繼而______,進(jìn)而_____。
羊水度______、甚至_____度污染,胎心始終良好者,應(yīng)繼續(xù)密切監(jiān)護(hù)胎心,不一定是胎兒窘迫。羊水_____度污染者,應(yīng)及早結(jié)束分娩。
孕32~35周不伴感染、羊水池深度≥3cm的胎膜早破孕婦,要終止妊娠。()
慢性胎兒窘迫多發(fā)生在______,往往延續(xù)至臨產(chǎn)并加重。
羊水栓塞的典型臨床經(jīng)過可分三個(gè)階段,即_______、_______和_______。