45歲，女性，腹水患者，腹水常規(guī)示：Rivaltatest(+)，比重1.020，WBC680×106/L，分類N0.35，10.62，間皮細胞0.03，RBC300×106/L，談談該患者的診斷思路。
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女性9歲，有腎炎史，近1周來有咽痛，咳嗽，無痰，昨日起發(fā)熱，腹痛呈持續(xù)性，伴惡心，未嘔，次排便稀薄不成形，檢查：體溫39.5℃，咽部充血，兩肺呼吸音粗糙，但未聞啰音，腹部飽滿，全腹壓痛，以中下腹為著，伴反跳痛，但肌緊張不明顯，腸鳴音減弱，直腸指檢盆腔有觸痛，但無飽滿感，直腸腔內和腔外均未觸及腫塊，WBC19×106/L。
若出現(xiàn)四肢濕冷，血壓80/50mmHg，應考慮并發(fā)()
A．腎功能衰竭
B．麻痹性腸梗阻
C．感染性休克
D．腸系膜血栓形成
E．腹腔膿腫
女性9歲，有腎炎史，近1周來有咽痛，咳嗽，無痰，昨日起發(fā)熱，腹痛呈持續(xù)性，伴惡心，未嘔，次排便稀薄不成形，檢查：體溫39.5℃，咽部充血，兩肺呼吸音粗糙，但未聞啰音，腹部飽滿，全腹壓痛，以中下腹為著，伴反跳痛，但肌緊張不明顯，腸鳴音減弱，直腸指檢盆腔有觸痛，但無飽滿感，直腸腔內和腔外均未觸及腫塊，WBC19×106/L。
最可能診斷考慮()
A．肺炎
B．腸系膜淋巴結炎
C．原發(fā)性腹膜炎
D．急性闌尾炎
E．結核性腹膜炎
男性，45歲?；?ldquo;胃潰瘍”10余年，突然全腹劇烈疼痛6小時。體溫39℃，脈搏108次/分，血壓105/60mmHg，腹式呼吸漸弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛，尤以上腹部明顯；WBC10×106/L。
該病人放置胃管的目的()
A．吸出胃內容物和氣體
B．吸出胃內出血
C．吸出腸內容物
D．注入藥物
E．注入造影劑
男性，45歲?；?ldquo;胃潰瘍”10余年，突然全腹劇烈疼痛6小時。體溫39℃，脈搏108次/分，血壓105/60mmHg，腹式呼吸漸弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛，尤以上腹部明顯；WBC10×106/L。
病人應取何種體位()
A．仰臥位
B．平臥位
C．半臥位
D．頭高腳低位
E．無特殊要求
最新試題
結核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是______________________________。
可能的診斷是()
45歲，女性，腹水患者，腹水常規(guī)示：Rivaltatest(+)，比重1.020，WBC680×106/L，分類N0.35，10.62，間皮細胞0.03，RBC300×106/L，談談該患者的診斷思路。
5小時前進食過量，飲酒后感上腹部不適，4小時前劍突下突發(fā)劇痛，伴惡心、嘔吐胃內容物數(shù)次，3小時前腹痛蔓延至右側中、下腹部?；颊咭蛱弁锤共烤馨矗瑹┰瓴话?，出冷汗。急診查體：腹平坦，廣泛肌緊張，劍突下及右中、下腹部壓痛明顯，劍突下最著，腸鳴音偶聞，為進一步診治經(jīng)急診入院。既往間斷上腹痛8年，饑餓時明顯，未經(jīng)系統(tǒng)診治。查體：T37.6℃，P104次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。急性痛苦病容，煩躁，心肺檢查未見明顯病變，腹平坦，未見胃腸型及蠕動波，廣泛腹肌緊張，劍突下區(qū)域及右側中、下腹部壓痛，反跳痛明顯，劍突下最著，肝、脾未及，Murphy征(-)，移動性濁音(-)。腸鳴音偶聞，直腸指檢未及異常輔助檢查：急查血WBC11×106/L，Hb140g/L；血淀粉酶96u(對照32u)。試述本病可能的診斷是、診斷依據(jù)，要與哪些病鑒別，下一步檢查以及治療原則。
感染一旦進入腹腔，腹膜立即出現(xiàn)炎癥反應，滲出的纖維蛋白可促使腸袢、大網(wǎng)膜等在炎癥區(qū)粘連，所以急性腹膜炎極少發(fā)展為彌漫性腹膜炎
男性，48歲。腹脹2月余就診，酗酒20多年。體檢：腹壁靜脈曲張，全腹無壓痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移動性濁音(+)，腹水為漏出液()男性，38歲。原有慢性乙肝病史10年，1周來納差，腹脹，尿少。體檢：腹壁靜脈曲張，腹部膨隆，輕度壓痛及反跳痛，肝脾未滿意捫及，移動性濁音(+)，腹水：WBC15×106/L，N85%，L15%()女性，28歲，近2周來出現(xiàn)低熱，腹脹，腹圍增大。體檢：腹部膨隆，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾未捫及，移動性濁音(+)，腹水：WBC8×106/L，N8%，L92%()
結核性腹膜炎的主要感染途徑是__________________________。根據(jù)病理解剖特點可分為________________________和______________________型。
原發(fā)性腹膜炎細菌進入腹腔的途徑有哪些?
結腸穿孔引起的繼發(fā)性腹膜炎，患者為老年人，全腹壓痛反跳痛明顯，未能及時治療，最終最可能出現(xiàn)()胃十二指腸穿孔引起的繼發(fā)性腹膜炎，患者為青年人，壓痛反跳痛局限于上腹部和右下腹，經(jīng)及時胃腸減壓和抗生素應用，其轉歸最可能是()
首選治療方案為()