女，27歲，頭暈伴全身乏力、夜尿增多1年多。血壓160/105mmHg，血鉀2.1mmol/L。
如果特發(fā)性醛固酮增多癥診斷成立，應(yīng)首先選用下列哪種治療措施()
A．安體舒通
B．氨基導(dǎo)眠能
C．米托坦
D．酮康唑
E．手術(shù)治療
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你可能感興趣的試題
女，27歲，頭暈伴全身乏力、夜尿增多1年多。血壓160/105mmHg，血鉀2.1mmol/L。
為鑒別此患者是原發(fā)性還是繼發(fā)性醛固酮增多癥，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最有意義()
A．血醛固酮測(cè)定
B．24小時(shí)尿鉀測(cè)定
C．腎素-血管緊張素Ⅱ測(cè)定
D．24小時(shí)尿鈉測(cè)定
E．低鈉試驗(yàn)
女，27歲，頭暈伴全身乏力、夜尿增多1年多。血壓160/105mmHg，血鉀2.1mmol/L。
為明確診斷，該患者首先應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查()
A．地塞米松抑制試驗(yàn)
B．賽庚定試驗(yàn)
C．腎上腺CT
D．血漿醛固酮測(cè)定
E．螺內(nèi)酯試驗(yàn)
女性，36歲。反復(fù)發(fā)作肌無(wú)力及周期性癱瘓1年余，伴肢端麻木，手足搐搦，夜尿增多，口渴。體格檢查：正力體型，BP170/100mmHg，甲狀腺無(wú)腫大，心率82次/分，心律齊。
鑒別原發(fā)或繼發(fā)，哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()
A．TSH測(cè)定
B．PTH測(cè)定
C．腎素、血管緊張素Ⅱ測(cè)定
D．ACTH興奮試驗(yàn)
E．高血糖素激發(fā)試驗(yàn)
女性，36歲。反復(fù)發(fā)作肌無(wú)力及周期性癱瘓1年余，伴肢端麻木，手足搐搦，夜尿增多，口渴。體格檢查：正力體型，BP170/100mmHg，甲狀腺無(wú)腫大，心率82次/分，心律齊。
哪項(xiàng)檢查最有助于診斷()
A．甲狀腺激素測(cè)定
B．甲狀旁腺素測(cè)定
C．螺內(nèi)酯試驗(yàn)
D．地塞米松抑制試驗(yàn)
E．兒茶酚胺測(cè)定
女性，36歲。反復(fù)發(fā)作肌無(wú)力及周期性癱瘓1年余，伴肢端麻木，手足搐搦，夜尿增多，口渴。體格檢查：正力體型，BP170/100mmHg，甲狀腺無(wú)腫大，心率82次/分，心律齊。
最有可能是()
A．甲亢
B．甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
C．原發(fā)性醛固酮增多癥
D．Cushing綜合征
E．嗜鉻細(xì)胞瘤
最新試題
原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點(diǎn)有（提示：經(jīng)手術(shù)切除一側(cè)腎上腺后，臨床表現(xiàn)明顯改善。病理：原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。）（）。
皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有（）。
該患者最可能的昏迷原因是（）。
無(wú)助于確診的檢查是（）。
目前診斷考慮（提示：腎上腺CT：右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位，增強(qiáng)后周邊輕度強(qiáng)化，占位內(nèi)強(qiáng)化不明顯。）（）。
初步診斷應(yīng)考慮（）。
綜上所述考慮該患者最可能的診斷是（）。
此時(shí)的處置方案是（提示：經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除，同時(shí)行垂體探查，發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫，垂體有微腺瘤，切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常，需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測(cè)定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。）（）。
為明確定位診斷可選擇的檢查是（提示：24hUFC：68μg；臥、立位醛固酮試驗(yàn)結(jié)果：臥位醛固酮13.77ng/dl，腎素活性0.11ng·ml-1·h-1，立位醛固酮14.12ng/dl，腎素活性0.08ng·ml-1·h-1，Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl，腎素活性0.24ng·ml-1·h-1，服藥后醛固酮13.13ng/dl，腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。）（）。
在進(jìn)行檢查明確診斷期間，應(yīng)予以的治療包括（提示：血MN78.5pg/ml（正常值14.0~90.0pg/ml）；血NMN4044.6pg/ml（正常值19.0~121.0pg/ml）。ECG：竇性心律不齊。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)：血壓輕度升高，晝夜節(jié)律消失，最高177/105mmHg（3：00）。雙腎CTA：雙腎動(dòng)脈未見異常，請(qǐng)結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查：雙側(cè)腎上腺未見明顯異常病變；胸部異常病變，考慮異位嗜鉻細(xì)胞瘤可能。）（）。