患者,女性,50歲,高血壓史25年,3年來間斷發(fā)作四肢無力,1個月前發(fā)作時患者不能自行起床,院外測血鉀2.8mmol/L,入院后查血鉀3.0mmol/L,24小時尿鉀40mmol/L,血壓160/90mmHg
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做下列哪些檢查,除了()
A.腎上腺CT
B.臥立位試驗
C.24小時尿皮質(zhì)醇
D.胰升糖素激發(fā)試驗
E.血氣分析
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女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽性
治療應(yīng)該首先進(jìn)行()
A.減肥
B.口服降糖藥物
C.降血壓
D.激素替代療法
E.手術(shù)治療
女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽性
如果患者小劑量地塞米松抑制試驗?zāi)鼙灰种疲\斷最大的可能為()
A.垂體性Cushing病
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺皮質(zhì)腺癌
D.異位ACTH綜合征
E.單純性肥胖
女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽性
患者血皮質(zhì)醇增高,為了鑒別單純性肥胖和皮質(zhì)醇增多癥,應(yīng)進(jìn)行()
A.血漿皮質(zhì)醇
B.尿游離皮質(zhì)醇
C.小劑量地塞米松抑制試驗
D.大劑量地塞米松抑制試驗
E.尿常規(guī)
女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽性
對于這個病人首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查是()
A.血漿皮質(zhì)醇
B.尿游離皮質(zhì)醇
C.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律
D.血脂
E.OGTT
女性,45歲,身高155cm,體重80kg。體格檢查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋
為鑒別單純性肥胖與庫欣綜合征,需要做的進(jìn)一步檢查是()
A.大劑量地塞米松試驗
B.小劑量地塞米松試驗
C.美替拉酮試驗
D.血漿皮質(zhì)醇測定
E.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測定
最新試題
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目包括()。
皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有()。
無助于確診的檢查是()。
目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強后周邊輕度強化,占位內(nèi)強化不明顯。)()。
這一結(jié)果提示(提示:巖下靜脈插管取血的結(jié)果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈外周靜脈PRL(ng/ml)12.5196.212.514.412.4ACTH(pg/ml)122133116112110)()。
綜上所述考慮該患者最可能的診斷是()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項目包括()。
初步診斷應(yīng)考慮()。
此時的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。
第2天病情明顯好轉(zhuǎn),下一步處理包括()。