男性,65歲,發(fā)作性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛2年。高血壓、冠心病史6年,糖尿病史5年,查體體溫37.7℃,左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫,壓痛陽(yáng)性。腹部B超示脂肪肝,雙腎結(jié)石,血清尿酸821μmol/L
下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)該患者確診本病最確價(jià)值()
A.普食情況下,24小時(shí)尿尿酸320mg
B.旋光顯微鏡檢查受累關(guān)節(jié)腔滑囊液,見(jiàn)白細(xì)胞內(nèi)有雙折光現(xiàn)像的針形結(jié)晶
C.血沉29mm/h
D.左足第一跖趾關(guān)節(jié)X線片示軟組織腫脹,軟骨緣破壞,關(guān)節(jié)面不規(guī)則
E.血常規(guī)WBC10.3×10/L
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男性,65歲,發(fā)作性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛2年。高血壓、冠心病史6年,糖尿病史5年,查體體溫37.7℃,左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫,壓痛陽(yáng)性。腹部B超示脂肪肝,雙腎結(jié)石,血清尿酸821μmol/L
此患者最可能的診斷是()
A.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.痛風(fēng)
D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
患者,男,65歲。糖尿病史10年,高血壓史15年,BMI23kg/m。2年前曾發(fā)生過(guò)下壁心肌梗死,血脂檢查顯示:總膽固醇6.5mmol/L;LDL-C4.0mmol/L,甘油三酯1.6mmol/L;HDL-C1.1mmol/L。
該患者調(diào)脂治療最合適的藥物是()
A.樹(shù)脂類(lèi)
B.天然魚(yú)油制劑
C.他汀類(lèi)
D.煙酸類(lèi)
E.貝特類(lèi)
患者,男,65歲。糖尿病史10年,高血壓史15年,BMI23kg/m。2年前曾發(fā)生過(guò)下壁心肌梗死,血脂檢查顯示:總膽固醇6.5mmol/L;LDL-C4.0mmol/L,甘油三酯1.6mmol/L;HDL-C1.1mmol/L。
除飲食控制和調(diào)脂藥物治療外,該患者控制血脂的治療中最重要的是()
A.減肥治療
B.控制血糖治療
C.血液凈化治療
D.運(yùn)動(dòng)治療
E.手術(shù)治療
患者,男,65歲。糖尿病史10年,高血壓史15年,BMI23kg/m。2年前曾發(fā)生過(guò)下壁心肌梗死,血脂檢查顯示:總膽固醇6.5mmol/L;LDL-C4.0mmol/L,甘油三酯1.6mmol/L;HDL-C1.1mmol/L。
該患者的治療目標(biāo),應(yīng)將LDL-C控制到()
A.<4.0mmol/L
B.<3.4mmol/L
C.<3.0mmol/L
D.<2.8mmol/L
E.<2.6mmol/L
患者,男,65歲。糖尿病史10年,高血壓史15年,BMI23kg/m。2年前曾發(fā)生過(guò)下壁心肌梗死,血脂檢查顯示:總膽固醇6.5mmol/L;LDL-C4.0mmol/L,甘油三酯1.6mmol/L;HDL-C1.1mmol/L。
該患者有關(guān)血脂代謝的診斷是()
A.高膽固醇血癥
B.高甘油三酯血癥
C.低HDL-C血癥
D.高HDL-C血癥
E.低LDL-C血癥
最新試題
目前調(diào)節(jié)患者血脂異常,首選的藥物是(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶超過(guò)正常值5倍,隨機(jī)血糖10mmol/L,血TC5.17mmol/L,LDL-C3.1mmol/L,TG30.3mmol/L,HDL-C1.6mmol/L。腹部CT:胰腺水腫,未見(jiàn)壞死液化。)()。
接下來(lái)調(diào)節(jié)該患者血脂異常的首選藥物是(提示:患者進(jìn)行生活方式調(diào)整,口服福辛普利、二甲雙胍后3個(gè)月(暫時(shí)未使用調(diào)脂藥),血壓130/70mmHg,空腹血糖6mmol/L,非空服血糖8mmol/L,血漿TC5.2mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,TG2.7mmol/L,HDL-C1.0mmol/L。)()。
目前應(yīng)采取的藥物治療是(提示關(guān)節(jié)液常規(guī):少量白細(xì)胞,鏡檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶;左足X線片:第1跖趾關(guān)節(jié)骨質(zhì)呈蟲(chóng)噬樣缺損。)()。
患者入院后應(yīng)進(jìn)行的檢查包括()。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
正確的處理包括()。
目前患者的診斷包括(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:肌鈣蛋白Ⅰ(+);隨機(jī)血糖10mmol/L,TC5.16mmol/L,LDL-C4.5mmol/L,TG3.9mmol/L,HDL-C0.91mmol/L;肝、腎功能正常;凝血功能正常。ECG:V1~V5ST段弓背向上抬高,提示急性廣泛前壁心肌梗死。)()。
為明確診斷,需進(jìn)一步檢查(提示經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)低血糖、代謝性酸中毒、高血脂、高乳酸血癥、高尿酸;B超:肝大、回聲增強(qiáng),雙腎腫大。)()。
患者緩解期繼續(xù)使用他汀類(lèi)調(diào)脂藥,其LDL-C的控制目標(biāo)為()。
此時(shí)可考慮的診斷有(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:CK1072U/L,LDH5302.2U/L,ALT179U/L,AST141.6U/L。肌電圖:四肢肌源性損害。)()。