女性,68歲,患萎縮性胃炎及惡性貧血11年,每月注射一次維生素B達(dá)十余年。近一個月來感活動后乏力,血紅蛋白90g/L,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細(xì)胞體積67fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.6%,血清鐵蛋白10μg/L。
最可能的診斷是()
A.巨幼紅細(xì)胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.慢性炎癥引起貧血
你可能感興趣的試題
男性,29歲,貧血半年,皮膚散在出血點(diǎn),肝脾未及,血紅蛋65g/L,紅細(xì)胞2.0×10/L,白細(xì)胞2.0×10/L,血小板27×10/L,骨髓增生活躍,粒系和紅系多為晚期階段,巨核細(xì)胞明顯減少,酸溶血試驗(yàn)陰性。
該患者貧血的主要原因?yàn)?)
A.造血原料缺乏
B.無效紅細(xì)胞生成
C.骨髓造血功能衰竭
D.紅細(xì)胞破壞過多
E.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷
男性,29歲,貧血半年,皮膚散在出血點(diǎn),肝脾未及,血紅蛋65g/L,紅細(xì)胞2.0×10/L,白細(xì)胞2.0×10/L,血小板27×10/L,骨髓增生活躍,粒系和紅系多為晚期階段,巨核細(xì)胞明顯減少,酸溶血試驗(yàn)陰性。
該患者應(yīng)首選以下哪項(xiàng)治療措施()
A.升白細(xì)胞藥物
B.腫瘤誘導(dǎo)分化劑
C.抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)
D.雄性激素+環(huán)孢素A
E.糖皮質(zhì)激素
男性,29歲,貧血半年,皮膚散在出血點(diǎn),肝脾未及,血紅蛋65g/L,紅細(xì)胞2.0×10/L,白細(xì)胞2.0×10/L,血小板27×10/L,骨髓增生活躍,粒系和紅系多為晚期階段,巨核細(xì)胞明顯減少,酸溶血試驗(yàn)陰性。
最可能的診斷是()
A.急性白血病
B.原發(fā)性血小板減少性紫癜
C.骨髓增生異常綜合征(RAEB)
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.再生障礙性貧血
男性,26歲,因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來診,發(fā)作時伴有發(fā)熱、乏力、腰背痛,多于晨起時發(fā)病。查體:瞼結(jié)膜及甲床稍蒼白,肝肋下未觸及,脾大肋下1cm。
提示預(yù)后不良的檢查結(jié)果有()
A.貧血嚴(yán)重
B.發(fā)病早
C.骨髓增生不良
D.發(fā)作期有蛋白尿
E.肝、脾大
男性,26歲,因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來診,發(fā)作時伴有發(fā)熱、乏力、腰背痛,多于晨起時發(fā)病。查體:瞼結(jié)膜及甲床稍蒼白,肝肋下未觸及,脾大肋下1cm。
該患者可能出現(xiàn)以下陽性實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,除了()
A.血紅蛋白電泳異常蛋白
B.CD59和CD55表達(dá)下降
C.蔗糖溶血試驗(yàn)陽性
D.Ham試驗(yàn)陽性
E.尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性
最新試題
符合鐵缺乏癥的診斷是()
冷熱溶血試驗(yàn)主要用于哪一疾病的診斷()酸溶血試驗(yàn)主要用于哪一疾病的診斷()變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)主要用于哪一疾病的診斷()堿變性試驗(yàn)主要用于哪一疾病的診斷()
我國貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是成年男性少于___________,成年女性少于________________。
貧血的癥狀與下列哪些因素有關(guān)()
紅細(xì)胞孵育滲透脆性降低見于()
血清鐵降低的疾病有()
缺鐵性貧血最敏感可靠的檢驗(yàn)方法是___________。
如圖外周血涂片所指細(xì)胞可見于下列哪些疾病()
何者紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性()何者血清鐵增高,總鐵結(jié)合力正常()何者骨髓貯存鐵增加()遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥()蠶豆病()陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿()嚴(yán)重?zé)齻?)
急性溶血導(dǎo)致急性腎衰竭的原因是()