男性,26歲。蛋白尿、水腫、血壓增高多年,1年前曾查血Cr220μmol/L,B超雙腎縮小。近2周有惡心、嘔吐,查血壓188/105mmHg。
下列哪項檢查是最不必要的()
A.血紅蛋白測定
B.復查BUN和Cr
C.血電解質測定
D.心電圖檢查
E.靜脈腎盂造影
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男性,20歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、水腫入院。體征:血壓173/105mmHg,眼瞼及皮下水腫明顯,兩肺底可聞及細小濕啰音?;灒耗蛞簷z查蛋白(++),紅細胞20~25/HP,血紅蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血鉀7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底檢查,動、靜脈輕度交叉壓跡。
通過治療病情好轉,預計患者恢復得最慢的是()
A.腎血流量
B.腎小球濾過率
C.腎小管分泌功能
D.腎小管濃縮功能
E.高鉀血癥
男性,20歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、水腫入院。體征:血壓173/105mmHg,眼瞼及皮下水腫明顯,兩肺底可聞及細小濕啰音?;灒耗蛞簷z查蛋白(++),紅細胞20~25/HP,血紅蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血鉀7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底檢查,動、靜脈輕度交叉壓跡。
此時應予以的最佳排鉀措施是()
A.透析治療
B.使用堿劑
C.使用利尿劑
D.使用鈣鹽
E.使用胰島素和葡萄糖
男性,20歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、水腫入院。體征:血壓173/105mmHg,眼瞼及皮下水腫明顯,兩肺底可聞及細小濕啰音?;灒耗蛞簷z查蛋白(++),紅細胞20~25/HP,血紅蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血鉀7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底檢查,動、靜脈輕度交叉壓跡。
本例最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.急進性腎炎
C.急進性高血壓
D.急性腎炎伴急性腎衰竭
E.慢性腎炎尿毒癥
女性,30歲。因宮外孕休克入院手術治療。體檢:面色蒼白,出冷汗,心率140次/分,血壓60/40mmHg,經(jīng)充分準備后進行手術。手術后24h尿量降為每日300ml,血壓已恢復正常,血Cr600μmol/L;48h后Cr750μmol/L。
本例最佳治療方案是()
A.限制水攝入
B.使用大劑量利尿劑
C.使用甘露醇
D.透析療法
E.使用擴血管藥物
女性,30歲。因宮外孕休克入院手術治療。體檢:面色蒼白,出冷汗,心率140次/分,血壓60/40mmHg,經(jīng)充分準備后進行手術。手術后24h尿量降為每日300ml,血壓已恢復正常,血Cr600μmol/L;48h后Cr750μmol/L。
決定是否需要緊急透析最重要的指征是()
A.血鈉測定
B.血COCP測定
C.血BUN測定
D.血鉀測定
E.血細胞比容測定
最新試題
本例最可能的診斷是()
下列生化異常哪項最不可能出現(xiàn)()
女性,84歲。高熱、嗜睡,尿量350ml/24h,尿鈉20mmol/L,BUN24.2mmol/L,Cr387μmol/L,經(jīng)補液抗感染治療后,BUN12.4mmol/L,Cr161μmol/L,尿量500ml/24h()女性,56歲,發(fā)熱2周,應用吲哚美辛(消炎痛)栓可退熱,停用后復發(fā)。尿量200ml/24h,BUN27mmol/L,Cr561μmol/L。腎活檢病理示:20個腎小球,2個纖維性新月體,腎間質嗜酸性粒細胞浸潤()男性,72歲,突發(fā)腹痛伴血尿,尿量50ml/24h,BUN21mmol/L,Cr402μmol/L治療后,尿量700ml/24h,BUN8mmol/L,Cr105μmol/L()男性,29歲,發(fā)熱1周,鏡下血尿,尿Pro(+++),Bp150/90mmHg,HGB8.0g/dl,BUN32mmol/L,Cr735μmol/L()男性,45歲,腦出血昏迷,20%甘露醇250mlQ4h治療,24h后出現(xiàn)尿量200ml/24h,BUN45mmol/L,Cr830μmol/L,HGB11.1g/L()
試述腎前性急性腎衰竭的診斷要點。
下列治療措施中哪項最重要()
男性,57歲,患者不明原因出現(xiàn)尿泡沫多、量少伴顏面水腫20余天。無發(fā)熱,皮疹,關節(jié)腫痛,嘔吐,血尿及尿路刺激征,尿量約550ml/d,自服中藥方劑,癥狀無緩解,5天后尿量減至400ml/d,仍服中藥,查尿蛋白3+,紅細胞3+/HP,為混合型血尿。WBC6.4G/L,血紅蛋白142g/L,PLT178G/L,24小時尿蛋白定量6.4g,血肌酐398μmol/L,BUN30.0mmol/L,血清蛋白13g/L,球蛋白16g/L,膽固醇8.5mmol/L,甘油三酯2.42mmol/L,免疫球蛋白及補體均正常,尿滲透量350mOsm/kgHO。B超雙腎大小正常,實質回聲增強,腹腔及雙側胸腔積液(漏出液)。心電圖正常。血壓131/70mmHg。予抗生素靜滴,擴容(低分子右旋糖酐),利尿病情無好轉。問題:(1)診斷考慮什么?(2)其急性腎衰竭的原因?
男,24歲。咽痛、發(fā)熱1周后出現(xiàn)全程無痛肉眼血尿。熱退后尿常規(guī):顯微鏡下紅細胞++/HP,尿蛋白++++。眼瞼輕度水腫。血壓150/90mmHg。問題:(1)臨床診斷上應考慮哪些疾病?(2)需進一步做哪些檢查?
此時患者貧血的最主要原因是()
下列何體征與青魚膽中毒的關系最小()
下列哪項檢查是最不必要的()