單項選擇題

男性,28歲。擬診為慢性腎炎多年,發(fā)熱、咽痛1周,鼻出血1天入院。體檢:血壓180/105mmHg血紅蛋白50g/L,尿蛋白(++),大便隱血(±),血Cr850μmol/L。

此時控制血壓最好藥物是()

A.置換酶抑制劑
B.α受體阻滯劑
C.鎮(zhèn)靜劑
D.β受體阻滯劑
E.利尿劑


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臨床上常用血__和血____濃度作為判定氮質血癥的指標。

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此時患者貧血的最主要原因是()

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決定是否需要緊急透析最重要的指征是()

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宜首選下列何種治療方案()

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急性腎衰竭時,腎內血流量減少最明顯的部位是_____。

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決定是否要緊急血透的輔助檢查是()

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此時最可能的診斷是()

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除此之外,還應采用的最重要治療措施是()

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通過治療病情好轉,預計患者恢復得最慢的是()

題型:單項選擇題

男性,57歲,患者不明原因出現(xiàn)尿泡沫多、量少伴顏面水腫20余天。無發(fā)熱,皮疹,關節(jié)腫痛,嘔吐,血尿及尿路刺激征,尿量約550ml/d,自服中藥方劑,癥狀無緩解,5天后尿量減至400ml/d,仍服中藥,查尿蛋白3+,紅細胞3+/HP,為混合型血尿。WBC6.4G/L,血紅蛋白142g/L,PLT178G/L,24小時尿蛋白定量6.4g,血肌酐398μmol/L,BUN30.0mmol/L,血清蛋白13g/L,球蛋白16g/L,膽固醇8.5mmol/L,甘油三酯2.42mmol/L,免疫球蛋白及補體均正常,尿滲透量350mOsm/kgHO。B超雙腎大小正常,實質回聲增強,腹腔及雙側胸腔積液(漏出液)。心電圖正常。血壓131/70mmHg。予抗生素靜滴,擴容(低分子右旋糖酐),利尿病情無好轉。問題:(1)診斷考慮什么?(2)其急性腎衰竭的原因?

題型:問答題