單項(xiàng)選擇題

女性,35歲,反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年,1個月前發(fā)熱,體溫38℃,伴脫發(fā)、口腔潰瘍,查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。雙手腕X線片線未見異常。

最可能的診斷是()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.多發(fā)性肌炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.白塞病
E.混合結(jié)締組織病


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最新試題

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

題型:名詞解釋

女性,26歲。反復(fù)口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛2年,伴光敏感,2周前出現(xiàn)雙下肢水腫?;?yàn):尿Rt:Pro(+++),RBC10~20/HP,血ANA(+)。腎穿刺病理:系膜細(xì)胞及基質(zhì)輕度增生,內(nèi)皮細(xì)胞增生,內(nèi)皮下及上皮下嗜復(fù)紅蛋白沉積,部分新月體形成。免疫熒光檢查:IgA(++),IgG(+++),IgM(+++),C1(++),C3(++),F(xiàn)RA(++),沿毛細(xì)血管壁及系膜區(qū)呈顆粒樣及團(tuán)塊樣沉積()女性,52歲。關(guān)節(jié)痛及雙下肢水腫2年,加重3周。化驗(yàn):血Rt:WBC3.0×10/L,Hb78g/LPLT6×10/L;尿Rt:PRO(+++),RBC8~10/HP,血ANA(+)。腎穿刺病理:系膜細(xì)胞及基質(zhì)輕度增生,基膜不均質(zhì)增厚,上皮下.基膜內(nèi)及內(nèi)皮下嗜復(fù)紅蛋白沉積。免疫熒光檢查:IgA(++),IgG(++),IgM(++),C1(++),C3(++),F(xiàn)RA(++),沿毛細(xì)血管壁及系膜區(qū)呈顆粒樣及團(tuán)塊樣沉積()女性,40歲。雙下肢水腫1年,加重2周,伴雙膝關(guān)節(jié)痛1周?;?yàn):尿Pro(+++),RBC1~3/HP;血Rt:WBC4.0×10/L,Hb100g/L;HBsAb(+)。腎穿刺:基膜彌漫增厚,釘突形成,上皮下嗜伊紅蛋白沉積。免疫熒光檢查檢查:IgA(-),IgG(++),IgM(+),C1(-),C3(++),F(xiàn)RA(-),沿毛細(xì)血管壁呈顆粒樣沉積()

題型:配伍題

首選的治療是()

題型:單項(xiàng)選擇題

以下哪一項(xiàng)有確診意義()

題型:單項(xiàng)選擇題

腎小球硬化,纖維性血管炎,腎間質(zhì)纖維化,腎小管萎縮都是系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎活動的指標(biāo).

題型:判斷題

請描述SLE顴部紅斑的特點(diǎn)。

題型:問答題

假設(shè)BP15/10kPa,24小時尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結(jié)果:15個腎小球中10個為細(xì)胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細(xì)血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,16歲,面部紅斑,眼瞼水腫1個月,化驗(yàn)?zāi)虻鞍?+++),尿白細(xì)胞20個/高倍視野,24小時尿蛋白定量為3.5g,腎穿刺活檢提示為Ⅲ型狼瘡腎炎,最佳的治療方案為()女性,20歲,發(fā)熱2周,體溫達(dá)38.8℃、伴有干咳,雙手及足多個關(guān)節(jié)腫痛,無晨僵,化驗(yàn)血WBC3.3×10/L,HGB70g/L,RF(+),ANA1:80,治療方案為()

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狼瘡帶試驗(yàn)(1BT)

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對SLE診斷敏感性最高的抗體是()對SLE診斷特異性最強(qiáng)的抗體是()與SLE疾病活動性相關(guān)的抗體是()

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