患者,男性,42歲。飽食后突感上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐不能減輕腹痛,發(fā)病5小時來院急診。體檢:痛苦貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,白細胞16×109/L,中性粒細胞0.9×109/L。
經(jīng)檢查決定剖腹手術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備中最關(guān)鍵的措施是()
A.禁食
B.插胃管、胃腸減壓
C.半臥位
D.應(yīng)用抗生素
E.補液、輸血
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患者,男性,42歲。飽食后突感上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐不能減輕腹痛,發(fā)病5小時來院急診。體檢:痛苦貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,白細胞16×109/L,中性粒細胞0.9×109/L。
為明確診斷首先要進行()
A.血清淀粉酶測定
B.急診鋇餐造影
C.急診靜脈膽道造影
D.腹部立位平片
E.腹腔穿刺
患者,男性,42歲。飽食后突感上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐不能減輕腹痛,發(fā)病5小時來院急診。體檢:痛苦貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,白細胞16×109/L,中性粒細胞0.9×109/L。
最可能的診斷是()
A.腸扭轉(zhuǎn)
B.十二指腸潰瘍急性穿孔
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔致腹膜炎
A.術(shù)后24小時以內(nèi)
B.術(shù)后4~6天
C.餐后2~4小時
D.術(shù)后數(shù)日至2周
E.術(shù)后6~12個月內(nèi)
A.嘔吐物為食物,不含膽汁
B.嘔吐物量大,含膽汁,不含食物
C.嘔吐物含食物及膽汁
D.胃潴留及周期性腹瀉
E.嘔吐宿食
A.突發(fā)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,全腹緊張如板
B.常于傍晚嘔吐大量宿食,無膽汁
C.柏油便、面色蒼白、身軟無力
D.進食后10~20分鐘,上腹脹滿、嘔吐、心悸乏力
E.有規(guī)律的上腹痛轉(zhuǎn)變?yōu)闊o規(guī)律的持續(xù)性隱痛
最新試題
患者,女性,45歲,十二指腸潰瘍3年。今日突發(fā)嘔吐,嘔吐物為隔夜宿食,量大。其原因是()。
下列屬于胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)是()。
消化性潰瘍大出血患者的臨床表現(xiàn)有()。
有關(guān)傷口愈合,下列哪項是正確的()。
該病人出血后4小時,經(jīng)搶救輸血等治療后,脈搏140次/分,血壓80/50mmHg,宜采?。ǎ?。
患者,男,37歲。上腹部節(jié)律性疼痛2年,常于過度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇,突然嘔血約500ml。查體發(fā)現(xiàn):血壓90/60mmHg,鞏膜無黃染,上腹部無壓痛,未觸及肝脾。對于目前了解的信息,該患者最有可能是()。
劉某最有可能的診斷為()。
畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的觀察包括()。
該患者應(yīng)考慮為()。
經(jīng)檢查決定開腹手術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備中最關(guān)鍵的措施為()。