女，54歲，發(fā)熱，頭痛，嘔吐20天，左側(cè)肢體無(wú)力6天，發(fā)病前有皮膚感染史，實(shí)驗(yàn)室檢查：周?chē)蟀准?xì)胞總數(shù)12.7×10/L，中性粒細(xì)胞0.76，核左移。
在定性診斷時(shí)最可能的診斷是()
A．腦膿腫
B．惡性膠質(zhì)瘤
C．腦包囊蟲(chóng)病
D．腦結(jié)核瘤
E．轉(zhuǎn)移瘤
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患者男性，78歲。因“4小時(shí)前摔傷，右側(cè)額部著地，意識(shí)障礙進(jìn)行性加重1小時(shí)，肢體無(wú)自主活動(dòng)”來(lái)診。查體：右側(cè)瞳孔直徑6mm，對(duì)光反射消失，左側(cè)瞳孔直徑3mm，對(duì)光反射遲鈍。脈搏58次/分，呼吸14次/分，血壓160/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），體溫37.2℃。意識(shí)不清，呼之不應(yīng)，壓眶上神經(jīng)無(wú)反應(yīng)，雙側(cè)腱反射可對(duì)稱(chēng)引出，左側(cè)巴賓斯基征（+），右側(cè)巴賓斯基征（-）。輔助檢查：顱腦CT示右額葉廣泛腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，中線(xiàn)左偏1.5cm。
考慮腦疝診斷成立，可能出現(xiàn)的腦疝是（）
A.大腦鐮下疝
B.小腦幕孔疝
C.小腦幕中心疝
D.小腦幕上疝
E.枕骨大孔疝
F.蝶骨棘疝
A．由第2級(jí)傳入纖維組成
B．止于同側(cè)丘腦腹后外側(cè)核
C．止于同側(cè)中央后回的下部
D．傳導(dǎo)來(lái)自同側(cè)半身的本體覺(jué)
E．起自脊髓后角固有核
A.立即行腰椎穿刺術(shù)，測(cè)量腦脊液壓力
B.慎行腰椎穿刺術(shù)
C.行腰椎穿刺術(shù)，腦脊液外引流
D.立即行腦室穿刺，腦脊液外引流
E.立即行腦室分流術(shù)
患者男性，78歲。因“4小時(shí)前摔傷，右側(cè)額部著地，意識(shí)障礙進(jìn)行性加重1小時(shí)，肢體無(wú)自主活動(dòng)”來(lái)診。查體：右側(cè)瞳孔直徑6mm，對(duì)光反射消失，左側(cè)瞳孔直徑3mm，對(duì)光反射遲鈍。脈搏58次/分，呼吸14次/分，血壓160/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），體溫37.2℃。意識(shí)不清，呼之不應(yīng)，壓眶上神經(jīng)無(wú)反應(yīng)，雙側(cè)腱反射可對(duì)稱(chēng)引出，左側(cè)巴賓斯基征（+），右側(cè)巴賓斯基征（-）。輔助檢查：顱腦CT示右額葉廣泛腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，中線(xiàn)左偏1.5cm。
正確的處理原則包括（）
A.緊急做好術(shù)前準(zhǔn)備，急診行開(kāi)顱血腫清除+顱內(nèi)外減壓術(shù)
B.行腦室外引流+顱內(nèi)壓探頭植入術(shù)
C.給予20%甘露醇快速靜脈滴注+呋塞米靜脈注射
D.靜脈應(yīng)用地塞米松
E.適當(dāng)過(guò)度通氣
F.頭位抬高30°
G.亞低溫治療
H.如行手術(shù)治療，術(shù)中和術(shù)后給予抗癲癇治療
最新試題
三叉神經(jīng)脊束核()
當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變，顱內(nèi)壓尚處于可代償?shù)姆秶?，其主要的代償機(jī)制是（）
血管源性腦水腫多見(jiàn)于腦損傷的晚期。()
各種原因引起的二氧化碳蓄積和碳酸血癥能引起顱內(nèi)壓增高。()
腦組織、腦脊液和血液對(duì)顱腔壁上所產(chǎn)生的壓力即顱內(nèi)壓。()
顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是（）
正常顱內(nèi)壓是保證中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和完成各種生理功能的必要條件。()
正確的處理原則包括（）
______、______、______、______以及______是影響顱內(nèi)壓增高的因素。
顱內(nèi)壓增高常見(jiàn)的原因?yàn)?)