男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術治療。
在做好術前準備后，對患者施行剖腹探查，術中見腹腔內有清亮滲液約100ml。腸管復位后.發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動脈尚有搏動。腸管壁增厚，呈暗紅色，病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測定均穩(wěn)定、正常。對此病人病變腸管的處理原則是()
A．切除病變腸管
B．腸管生機正常，不必處理
C．可以肯定腸管已壞死，將腸管外置
D．無須處理，觀察30分鐘，看腸管變化
E．用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因作腸系膜根部封閉，觀察10～30分鐘
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男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術治療。
對此患者進行鋇灌腸檢查時發(fā)現(xiàn)，鋇進入距肛門20cm處受阻，鋇影尖端呈“鳥嘴”形。該病人的診斷應是()
A．乙狀結腸癌
B．乙狀結腸扭轉
C．粘連性腸梗阻
D．直腸癌并梗阻
E．急性小腸扭轉
男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術治療。
腹部檢查：腹部膨隆，見多個腸型，腹軟無壓痛，腸鳴音亢進。腹部X線片見中下腹部小腸有數(shù)個氣液平面，盲腸、升結腸脹氣擴大。下述各診斷中，以何者可能性大()
A．麻痹性腸梗阻
B．腸系膜血管栓塞
C．高位小腸梗阻
D．低位小腸梗阻
E．以上都不考慮
男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術治療。
首先考慮的診斷是()
A．粘連性腸梗阻
B．麻痹性腸梗阻
C．腫瘤所致腸梗阻
D．糞便堵塞所致腸梗阻
E．乙狀結腸扭轉所致腸梗阻
男性，74歲，腹痛、腹脹、嘔吐2天，近2個月來反復腹脹，大便秘結，有時帶有黏液，但無血液。查體：體溫36℃，脈搏80次/分，血壓100/80mmHg，腹脹明顯，未見腸型，腹壁軟，左下腹可捫及斜形包塊，質韌，壓痛。腹部透視見有一個氣液平面。血象：WBC9.5×10/L。
此病人的治療原則是()
A．給予止痛劑，觀察
B．給予輸液，觀察
C．給予胃腸減壓，觀察
D．乙狀結腸鏡明視下減壓
E．做好術前準備，及早手術治療
男性，74歲，腹痛、腹脹、嘔吐2天，近2個月來反復腹脹，大便秘結，有時帶有黏液，但無血液。查體：體溫36℃，脈搏80次/分，血壓100/80mmHg，腹脹明顯，未見腸型，腹壁軟，左下腹可捫及斜形包塊，質韌，壓痛。腹部透視見有一個氣液平面。血象：WBC9.5×10/L。
在作低壓灌腸時，灌入生理鹽水不足500ml便不能再灌入。此病人的診斷是()
A．橫結腸息肉
B．乙狀結腸扭轉
C．橫結腸癌
D．乙狀結腸癌
E．腸套疊
最新試題
對該患者疾病性質的診斷，必須明確的問題包括（）.
容易引起血便的急性腸梗阻是（）。
腸梗阻的手術適應證有（）。
為明確病因診斷，在檢查方面還應常規(guī)作的化驗是（）.
已被證實為絞窄性腸梗阻，下一步應采?。ǎ?
腸套疊應當進行手術治療的情況有（）。
引起腸梗阻的原因可能是（）.
查體：腹脹明顯，可見腸型，腹軟，全腹稍壓痛，無反跳痛，腸鳴音亢進，腹部平片示中下腹部小腸有多個氣液平面。盲腸、升結腸均充氣擴張。下述診斷哪項最有可能（）.
患者入院第2日腹痛加劇，體溫38.8℃。查體：腹部有明顯的肌緊張和反跳痛，白細胞18×10/L。此時最恰當?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?
此患者首先應該做的檢查是（）.