男性，65歲，乏力伴食欲減退半年余，體重下降約15kg，黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約400ml。查體：腹平，劍突下輕壓痛，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。
患者既往曾患乙肝多年。查體：前胸部皮膚有蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張.脾大，移動(dòng)性濁音(+)，最可能的診斷為()
A．食管靜脈曲張破裂出血
B．胃癌出血
C．慢性萎縮性胃炎
D．應(yīng)激性潰瘍出血
E．消化性潰瘍出血
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你可能感興趣的試題
男性，65歲，乏力伴食欲減退半年余，體重下降約15kg，黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約400ml。查體：腹平，劍突下輕壓痛，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。
如診斷明確，該患者應(yīng)接受何種治療()
A．胃鏡下硬化劑注射
B．原位肝移植術(shù)
C．賁門周圍血管離斷術(shù)
D．胃癌根治術(shù)
E．禁食、抑酸藥物治療
男性，65歲，乏力伴食欲減退半年余，體重下降約15kg，黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約400ml。查體：腹平，劍突下輕壓痛，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。
最具有診斷意義的檢查為()
A．上消化道造影
B．血管造影
C．腹部B超
D．胃鏡
E．腹部CT
男性，65歲，乏力伴食欲減退半年余，體重下降約15kg，黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約400ml。查體：腹平，劍突下輕壓痛，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。
此患者應(yīng)懷疑診斷為()
A．食管靜脈曲張破裂出血
B．胃癌出血
C．慢性萎縮性胃炎
D．應(yīng)激性潰瘍出血
E．消化性潰瘍出血
男性，48歲，肝炎病史20年，間斷乏力、納差1年，突嘔暗紅色血液量約1000ml，3小時(shí)后就診。查體：脈搏110次/分，血壓80/50mmHg，腹壁靜脈曲張。移動(dòng)性濁音陰性。
最先采取的緊急治療措施應(yīng)為()
A．詢問病史.書寫病歷
B．開放靜脈通路，補(bǔ)充血容量
C．靜脈滴注升壓藥物
D．留置胃管并自胃管滴注止血藥物
E．監(jiān)測生命體征及尿量
男性，48歲，肝炎病史20年，間斷乏力、納差1年，突嘔暗紅色血液量約1000ml，3小時(shí)后就診。查體：脈搏110次/分，血壓80/50mmHg，腹壁靜脈曲張。移動(dòng)性濁音陰性。
該患者最可能的診斷為()
A．上消化道潰瘍出血
B．食管靜脈曲張破裂出血
C．胃癌出血
D．應(yīng)激性潰瘍出血
E．膽道出血
最新試題
對上消化道大出血的初期處理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）.
上消化道大出血若出現(xiàn)休克，一般出血量占總循環(huán)血量多少（）.
對于急性上消化道出血，原因不明時(shí)，一般主張（）.
胃和十二指腸內(nèi)有積血進(jìn)行胃內(nèi)探查時(shí)，胃壁切口應(yīng)（）.
男性，34歲。因上消化道大出血入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，出血停止。為確診出血原因，首選的檢查方式是（）.
女性，32歲。間歇發(fā)生嘔血1周，每次量約300～1000ml，伴有柏油樣便，一日兩次，無潰瘍病和肝炎病史。查體：貧血外觀，心率100次/分，血壓正常。此患者最可能的病因是（）.
由于肝內(nèi)膽道引起的上消化道出血，膽囊的變化是（）.
十二指腸球部以下的出血以便血為主，采用積極的非手術(shù)療法后，出血可暫時(shí)停止，但常呈周期性復(fù)發(fā)，間隔期一般為（）.
下消化道出血需要手術(shù)治療的占（）.
女性，47歲。既往無胃病史。半年來自覺乏力，食欲減退，間斷出現(xiàn)黑便，無嘔血，體重下降約8kg。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音（-），大便潛血（+）。此患者首先應(yīng)考慮的診斷為（）.