男性，48歲，肝炎病史20年，間斷乏力、納差1年，突嘔暗紅色血液量約1000ml，3小時后就診。查體：脈搏110次/分，血壓80/50mmHg，腹壁靜脈曲張。移動性濁音陰性。
最先采取的緊急治療措施應為()
A．詢問病史.書寫病歷
B．開放靜脈通路，補充血容量
C．靜脈滴注升壓藥物
D．留置胃管并自胃管滴注止血藥物
E．監(jiān)測生命體征及尿量
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性，48歲，肝炎病史20年，間斷乏力、納差1年，突嘔暗紅色血液量約1000ml，3小時后就診。查體：脈搏110次/分，血壓80/50mmHg，腹壁靜脈曲張。移動性濁音陰性。
該患者最可能的診斷為()
A．上消化道潰瘍出血
B．食管靜脈曲張破裂出血
C．胃癌出血
D．應激性潰瘍出血
E．膽道出血
男，45歲，10年前有乙肝病史，5年前發(fā)現肝硬化、脾腫大。突然嘔血黑便，伴頭暈出冷汗而來院。血壓75/45mmHg，脈率110次/分，急診搶救后病情穩(wěn)定，未見再出血表現。
擇期治療最主要目的是()
A．提高抵抗力
B．減輕門靜脈高壓，預防肝功能衰竭
C．防止肝癌發(fā)生
D．減少腹水
E．防止上消化道出血
男，45歲，10年前有乙肝病史，5年前發(fā)現肝硬化、脾腫大。突然嘔血黑便，伴頭暈出冷汗而來院。血壓75/45mmHg，脈率110次/分，急診搶救后病情穩(wěn)定，未見再出血表現。
食管靜脈曲張破裂出血被證實后，病人腹水明顯，經常GPT升高，有時鞏膜黃染，此時最合理的處理是()
A．長期保肝治療
B．擇期脾切除，賁門周圍血管離斷術
C．擇期脾切除術
D．保肝的同時，長期靜脈注射止血藥
E．保肝的同時，反復內窺鏡硬化劑注射或長期心得安治療
男，45歲，10年前有乙肝病史，5年前發(fā)現肝硬化、脾腫大。突然嘔血黑便，伴頭暈出冷汗而來院。血壓75/45mmHg，脈率110次/分，急診搶救后病情穩(wěn)定，未見再出血表現。
患者出血停止，但有低蛋白血癥，腹水出現，擬定的治療方案中最恰當的是()
A．長期保肝治療
B．待病人肝功能、腹水改善后擇期手術
C．再出血后內鏡硬化劑注射
D．再出血后三腔管壓迫止血
E．再出血后靜脈注射垂體后葉素
男，50歲，近半年來胃納減退，周身乏力，左上腹捫及腫塊，1小時前突然嘔血，量約800ml，鮮紅色，檢查眼鞏膜黃染，面色蒼白，脈率120次/分，收縮壓75mmHg，腹移動性濁音陽性。
三腔管壓迫止血時，氣囊充氣量下列哪一組是正確的()
A．胃氣囊充氣量為300～400ml，食管充氣量為200～300ml
B．胃氣囊充氣量為50～100ml，食管充氣量為100～150ml
C．胃氣囊充氣量為100～150ml，食管充氣量為150～200ml
D．胃氣囊充氣量為150～200ml，食管充氣量為100～150ml
E．胃氣囊充氣量為200～300ml，食管充氣量為150～200ml
最新試題
上消化道大出血的病人未明原因的，在手術檢查時，最先檢查的部位是（）.
胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于（）.
在上消化道出血的原因中，胃癌約占（）.
男性，45歲。有慢性肝炎病史。近日嘔血3次，約在1500ml以上。查體：脈快，鞏膜黃染，腹水征（+）。下列治療措施中，不正確的是（）.
患者，女，50歲，近3天來劍突偏右上腹劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。伴畏寒，高熱，今日因黑便3次而來診，無嘔血。體檢：皮膚鞏膜可疑黃染，劍突下及右上腹有壓痛和肝區(qū)叩痛，其黑便原因最可能為（）.
男性，63歲。上腹隱痛不適已1年，無規(guī)律，服抗酸藥無效，3天前黑便1次。半年來，體重下降6kg。為確診首選何種檢查方法（）.
上消化道出血時對病因診斷最有幫助的檢查方法是（）.
關于糞便的顏色幫助鑒別出血來自上消化道或下消化道，下列哪項錯誤（）.
胃和十二指腸內有積血進行胃內探查時，胃壁切口應（）.
由于肝內膽道引起的上消化道出血，膽囊的變化是（）.