A.前列腺炎
B.精囊炎
C.膀胱炎
D.泌尿系結(jié)核
E.前列腺結(jié)石
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患者男性,20歲,左側(cè)陰囊區(qū)腫脹伴疼痛3天,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為左側(cè)附睪炎,行頭孢三代抗感染治療,未見好轉(zhuǎn)?;颊咴胁粷嵭陨钍贰?/p>
對該患者下一步的處理方法是()【提示】陰囊探查術(shù)(圖37):左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)720。,呈黑紫色。
A.行左側(cè)睪丸固定術(shù)
B.行左側(cè)睪丸切除術(shù)
C.溫鹽水紗布濕敷睪丸20分鐘
D.0.25%利多卡因封閉精索
E.切開白膜深達髓質(zhì)觀察出血時間
F.活組織快速冰凍病理檢查
患者女性,40歲,因“反復(fù)尿路感染7年”就診?;颊?年前開始出現(xiàn)尿頻及排尿不適感,癥狀逐漸加重,先后出現(xiàn)排尿痛、尿后滴瀝、尿不凈感,且發(fā)病逐漸頻繁,甚至出現(xiàn)性交疼痛和排尿困難。7年間患者反復(fù)就醫(yī),多次行泌尿系彩色多普勒超聲檢查均未見明顯異常,多次尿常規(guī)檢查均提示白細胞稍高,以尿路感染為診斷進行治療。起初療效明顯,隨后療效遞減直至無效。近期尿常規(guī)提示白細胞30個/HP。既往:孕1產(chǎn)1,有導(dǎo)尿史。
患者選擇了囊腫切除重建術(shù),術(shù)后的并發(fā)癥包括()
A.尿道狹窄
B.尿道陰道瘺
C.尿失禁
D.復(fù)發(fā)性尿道路感染
E.尿道憩室復(fù)發(fā)
F.尿分叉
G.陰道瘢痕狹窄
患者女性,39歲,主因“尿頻,排尿刺痛3天,伴少量血尿1天”就診?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻,夜尿3~5次,排尿時尿道有燒灼及刺痛感,伴有下腹部陣發(fā)性疼痛?;颊邿o發(fā)熱,無腰痛,飲食睡眠尚可,無肉眼血尿。查體:腹軟,腹部未觸及包塊,下腹部恥骨上區(qū)輕度壓痛,無反跳痛及肌緊張。雙側(cè)腎區(qū)及輸尿管走行區(qū)無壓痛。尿道外口充血,有少量黏液樣分泌物。否認結(jié)核病史及個人冶游史。
針對該病的治療,下列描述正確的是()
A.根據(jù)病原菌的種類及對藥物的敏感性有針對性地選用2或3種藥物聯(lián)合應(yīng)用,療效較好
B.待癥狀完全消失、尿液檢查正常、細菌培養(yǎng)陰性后方可停藥
C.應(yīng)多飲水,以增加尿量
D.可服用解痙藥物以緩解尿頻、尿急及尿痛癥狀
E.性傳播疾病所致的尿道炎應(yīng)與配偶同時治療,否則難以治愈
F.尿道內(nèi)灌注藥物是有效的治療方法
患者男性,43歲,主因“陰囊刺痛腫脹1天”就診?;颊哂?天前出現(xiàn)雙側(cè)陰囊刺痛腫脹,伴寒戰(zhàn)發(fā)熱,體溫39.5℃。既往史:糖尿病史12年。體檢:雙側(cè)陰囊及陰莖顯著腫脹。
病原菌主要通過哪幾個途徑侵人并引起陰囊壞疽()
A.由陰囊皮膚直接侵入
B.尿道感染向周圍發(fā)展
C.肛周膿腫向周圍蔓延
D.腹膜后感染沿陰莖陰囊的筋膜蔓延
E.后背感染沿淋巴管蔓延
F.肺內(nèi)感染沿血行轉(zhuǎn)移
患者男性,70歲,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)后第7天,突發(fā)高熱達39.5℃,左側(cè)陰囊疼痛伴腫大。
目前對該患者較為合理的治療方法有()
A.托起陰囊
B.冷敷
C.熱敷
D.抗生素治療
E.手術(shù)切開治療
F.拔除尿管
患者女性,39歲,主因“尿頻,排尿刺痛3天,伴少量血尿1天”就診。患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻,夜尿3~5次,排尿時尿道有燒灼及刺痛感,伴有下腹部陣發(fā)性疼痛。患者無發(fā)熱,無腰痛,飲食睡眠尚可,無肉眼血尿。查體:腹軟,腹部未觸及包塊,下腹部恥骨上區(qū)輕度壓痛,無反跳痛及肌緊張。雙側(cè)腎區(qū)及輸尿管走行區(qū)無壓痛。尿道外口充血,有少量黏液樣分泌物。否認結(jié)核病史及個人冶游史。
針對本病,下列描述正確的是()【提示】尿常規(guī):白細胞102個/HP,紅細胞5個/HP,支原體(-),衣原體(-)。尿細菌培養(yǎng):大腸埃希菌。
A.女性患者多于男性
B.致病菌以大腸埃希菌、鏈球菌和葡萄球菌最常見
C.尿三杯試驗檢查,可以發(fā)現(xiàn)第1杯內(nèi)有大量膿細胞、紅細胞存在,而第2杯、第3杯基本正常
D.可采取尿道擴張術(shù)治療
E.恢復(fù)過程中若病灶纖維化,可引起尿道狹窄
F.腹膜炎是本病可能引起的并發(fā)癥
患者男性,43歲,主因“陰囊刺痛腫脹1天”就診?;颊哂?天前出現(xiàn)雙側(cè)陰囊刺痛腫脹,伴寒戰(zhàn)發(fā)熱,體溫39.5℃。既往史:糖尿病史12年。體檢:雙側(cè)陰囊及陰莖顯著腫脹。
患者還可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)()
A.陰囊皮下觸及捻發(fā)感
B.陰囊發(fā)黑
C.陰囊皮膚部分破潰
D.尿道破裂
E.睪丸破裂
F.病變蔓延至下腹部
患者男性,70歲,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)后第7天,突發(fā)高熱達39.5℃,左側(cè)陰囊疼痛伴腫大。
目前考慮該患者的診斷可能為()【提示】血常規(guī):白細胞20×109/L;尿常規(guī):白細胞500個/HP;陰囊彩色多普勒超聲(圖35):左側(cè)附睪增大,血運豐富。
圖35
A.泌尿系統(tǒng)感染
B.慢性附睪炎
C.急性附睪炎
D.急性睪丸炎
E.急性睪丸扭轉(zhuǎn)
F.睪丸附件扭轉(zhuǎn)
患者男性,28歲,因尿頻,尿急,左側(cè)睪丸疼痛3個月就診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為慢性前列腺炎,口服左氧氟沙星1個月,癥狀略好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)因病情反復(fù)來診。查體:左側(cè)附睪可觸及黃豆大小包塊。尿常規(guī):白細胞15個/HP,紅細胞10個/HP。前列腺液常規(guī):卵磷脂小體50%,白細胞15個/HP。
對該患者下一步較為合理的治療方式為()【提示】患者紅細胞沉降率80mm/h。
A.抗生素治療
B.抗結(jié)核治療
C.左腎切除術(shù)
D.左腎造瘺術(shù)
E.左側(cè)腎盂輸尿管成型術(shù)
F.放置DJ管
患者男性,43歲,主因“陰囊刺痛腫脹1天”就診。患者于1天前出現(xiàn)雙側(cè)陰囊刺痛腫脹,伴寒戰(zhàn)發(fā)熱,體溫39.5℃。既往史:糖尿病史12年。體檢:雙側(cè)陰囊及陰莖顯著腫脹。
該患者最可能的診斷是()【提示】患者入院后完善了相關(guān)檢查。血常規(guī):白細胞19×109/L,中性粒細胞0.96;血糖22mmol/L。
A.睪丸扭轉(zhuǎn)
B.陰囊濕疹樣癌
C.附睪炎
D.附睪結(jié)核
E.陰囊壞疽
F.陰囊濕疹
最新試題
病原菌主要通過哪幾個途徑侵人并引起陰囊壞疽()
對該患者進一步的處置方案是()【提示】患者睪丸復(fù)位后,Arda評級為Ⅲ級,活組織快速冰凍病理檢查提示睪丸廣泛壞死。查體:右側(cè)精索明顯較長,右側(cè)提睪肌反射強烈。
該患者下列治療方法中哪些是錯誤的()【提示】患者入院后完善了相關(guān)檢查,血常規(guī):白細胞22×109/L,中性粒細胞0.99。
針對該病的治療,下列描述正確的是()
關(guān)于本病,下列哪些說法是錯誤的()
對患者擬行手法復(fù)位,下述正確的是()
建議患者可選擇的治療方案有()
對該患者的診斷是()【提示】患者完善了膀胱鏡檢查(圖39),盆腔MRI(圖40)及尿道造影(圖41)。
如果在患者的膿性分泌物中查不到病原菌,你認為尿道炎常由以下哪些病原菌引起()
針對該患者,應(yīng)首選哪種治療藥物()