患者男性,18歲,主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時(shí)”就診?;颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
對(duì)患者擬行手法復(fù)位,下述正確的是()
A.手法復(fù)位應(yīng)在麻醉下進(jìn)行
B.手法復(fù)位應(yīng)按順時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行
C.復(fù)位角度不能超過(guò)360°
D.手法復(fù)位應(yīng)在彩色多普勒超聲監(jiān)視下進(jìn)行
E.若手法復(fù)位不成功,應(yīng)立即行陰囊探查術(shù)
F.若手法復(fù)位成功,應(yīng)行睪丸固定術(shù)
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患者男性,18歲,主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時(shí)”就診?;颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
對(duì)該患者最簡(jiǎn)單迅速的處理方式為()【提示】患者三維彩色超聲(圖34)顯示左側(cè)睪丸血流缺失,考慮為睪丸扭轉(zhuǎn)。
A.抗炎治療
B.止痛治療
C.手法復(fù)位
D.患側(cè)手術(shù)探查
E.物理治療
F.對(duì)側(cè)手術(shù)固定
患者男性,18歲,主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時(shí)”就診?;颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
該患者需要進(jìn)一步完善具有最重要診斷價(jià)值的檢查是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.陰囊彩超
D.陰囊增強(qiáng)CT
E.陰囊MRI
F.睪丸核素掃描
患者男性,42歲,主因“間斷尿頻、尿急、會(huì)陰區(qū)疼痛1年余”就診?;颊呒s1年前開始反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急及會(huì)陰區(qū)疼痛,服用抗生素后可緩解,不伴發(fā)熱、腰痛及肉眼血尿?;颊呒韧w健,查體無(wú)明顯異常。血常規(guī):白細(xì)胞9.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.70;尿常規(guī):紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP,白細(xì)胞10~15個(gè)/HP。
對(duì)于急性細(xì)菌性前列腺炎的治療原則,以下描述錯(cuò)誤的是()【提示】近2日患者局部癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀,直腸指診前列腺區(qū)發(fā)熱,觸痛感明顯,考慮為慢性前列腺炎急性發(fā)作。
A.等待培養(yǎng)結(jié)果后再使用抗生素
B.開始時(shí)采用靜脈應(yīng)用抗生素,癥狀改善后可改為口服抗生素
C.抗生素使用療程為4~6周
D.急性尿潴留患者可長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿管
E.急性尿潴留患者可采用恥骨上膀胱造瘺術(shù)
F.有膿腫的患者可采用超聲引導(dǎo)下穿刺引流術(shù)
患者男性,42歲,主因“間斷尿頻、尿急、會(huì)陰區(qū)疼痛1年余”就診。患者約1年前開始反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急及會(huì)陰區(qū)疼痛,服用抗生素后可緩解,不伴發(fā)熱、腰痛及肉眼血尿。患者既往體健,查體無(wú)明顯異常。血常規(guī):白細(xì)胞9.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.70;尿常規(guī):紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP,白細(xì)胞10~15個(gè)/HP。
進(jìn)行前列腺直腸指診時(shí),前列腺按摩液常規(guī)檢測(cè)結(jié)果正常為()【提示】前列腺按摩液常規(guī)檢測(cè)和細(xì)菌培養(yǎng)是診斷前列腺炎的主要方法。前列腺液較少時(shí)可以采用精液細(xì)菌培養(yǎng)代替。
A.白細(xì)胞數(shù)量<20個(gè)/HP
B.白細(xì)胞數(shù)量<10個(gè)/HP
C.卵磷脂小體數(shù)量顯著減少
D.紅細(xì)胞滿視野
E.卵磷脂小體滿視野
F.紅細(xì)胞偶見
患者男性,42歲,主因“間斷尿頻、尿急、會(huì)陰區(qū)疼痛1年余”就診?;颊呒s1年前開始反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急及會(huì)陰區(qū)疼痛,服用抗生素后可緩解,不伴發(fā)熱、腰痛及肉眼血尿?;颊呒韧w健,查體無(wú)明顯異常。血常規(guī):白細(xì)胞9.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.70;尿常規(guī):紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP,白細(xì)胞10~15個(gè)/HP。
為鑒別該患者是否存在感染,尚需進(jìn)行的輔助檢查可能包括()【提示】為明確下尿路情況,患者行泌尿系B超檢查,但未見明顯異常。
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.尿細(xì)菌培養(yǎng)
C.前列腺按摩液常規(guī)檢測(cè)
D.前列腺按摩液細(xì)菌培養(yǎng)
E.尿找瘤細(xì)胞
F.精液細(xì)菌培養(yǎng)
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目前考慮該患者的診斷可能為()【提示】血常規(guī):白細(xì)胞20×109/L;尿常規(guī):白細(xì)胞500個(gè)/HP;陰囊彩色多普勒超聲(圖35):左側(cè)附睪增大,血運(yùn)豐富。圖35
根據(jù)癥狀和體征,目前該患者最可能的診斷是()
患者下一步應(yīng)做哪些檢查()
對(duì)患者擬行手法復(fù)位,下述正確的是()
該患者下一步較為合理的治療方法是()
對(duì)該患者下一步較為合理的治療方式為()【提示】患者紅細(xì)胞沉降率80mm/h。
該患者最可能的診斷是()【提示】患者入院后完善了相關(guān)檢查。血常規(guī):白細(xì)胞19×109/L,中性粒細(xì)胞0.96;血糖22mmol/L。
病原菌主要通過(guò)哪幾個(gè)途徑侵人并引起陰囊壞疽()
針對(duì)該患者,應(yīng)首選哪種治療藥物()
該患者輔助檢查可能出現(xiàn)哪些結(jié)果()