患者女性,39歲,主因“尿頻,排尿刺痛3天,伴少量血尿1天”就診?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻,夜尿3~5次,排尿時(shí)尿道有燒灼及刺痛感,伴有下腹部陣發(fā)性疼痛?;颊邿o發(fā)熱,無腰痛,飲食睡眠尚可,無肉眼血尿。查體:腹軟,腹部未觸及包塊,下腹部恥骨上區(qū)輕度壓痛,無反跳痛及肌緊張。雙側(cè)腎區(qū)及輸尿管走行區(qū)無壓痛。尿道外口充血,有少量黏液樣分泌物。否認(rèn)結(jié)核病史及個(gè)人冶游史。
根據(jù)癥狀和體征,目前該患者最可能的診斷是()
A.急性腎盂腎炎
B.膀胱結(jié)核
C.急性尿道炎
D.陰道炎
E.膀胱結(jié)石
F.急性膀胱炎
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患者男性,25歲,10天前出現(xiàn)尿道外口瘙癢伴尿頻、尿急、尿痛,并逐漸加重。2天前發(fā)現(xiàn)尿道外口有膿液自主排出。患者發(fā)病以來一般狀態(tài)尚可,無發(fā)熱。既往有不潔性生活史。
如果在患者的膿性分泌物中查不到病原菌,你認(rèn)為尿道炎常由以下哪些病原菌引起()
A.解脲支原體
B.梅毒螺旋體
C.單純皰疹病毒
D.沙眼衣原體
E.白色念珠菌
F.腺病毒
G.類桿菌
患者男性,25歲,10天前出現(xiàn)尿道外口瘙癢伴尿頻、尿急、尿痛,并逐漸加重。2天前發(fā)現(xiàn)尿道外口有膿液自主排出?;颊甙l(fā)病以來一般狀態(tài)尚可,無發(fā)熱。既往有不潔性生活史。
針對該患者,應(yīng)首選哪種治療藥物()
A.環(huán)丙沙星
B.頭孢曲松+強(qiáng)力霉素
C.強(qiáng)力霉素
D.萬古霉素
E.青霉素
F.磺胺甲基異唑
患者男性,25歲,10天前出現(xiàn)尿道外口瘙癢伴尿頻、尿急、尿痛,并逐漸加重。2天前發(fā)現(xiàn)尿道外口有膿液自主排出?;颊甙l(fā)病以來一般狀態(tài)尚可,無發(fā)熱。既往有不潔性生活史。
該病原體在缺乏特異性抗體的情況下具有抗吞噬作用,這主要是由哪種抗原所致()
A.莢膜
B.外膜蛋白
C.IgA蛋白酶
D.脂多糖
E.菌毛
F.類脂
患者男性,25歲,10天前出現(xiàn)尿道外口瘙癢伴尿頻、尿急、尿痛,并逐漸加重。2天前發(fā)現(xiàn)尿道外口有膿液自主排出?;颊甙l(fā)病以來一般狀態(tài)尚可,無發(fā)熱。既往有不潔性生活史。
該患者最可能感染的病原體是()【提示】查體:體溫36.5℃,尿道外口紅腫,擠壓可見黃綠色膿性分泌物。分泌物涂片鏡檢可見大量多形核白細(xì)胞,其內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。
A.溶脲脲原體
B.腦膜炎奈瑟菌
C.淋病奈瑟菌
D.杜克嗜血桿菌
E.沙眼衣原體
F.白色念珠菌
G.腺病毒
患者男性,25歲,10天前出現(xiàn)尿道外口瘙癢伴尿頻、尿急、尿痛,并逐漸加重。2天前發(fā)現(xiàn)尿道外口有膿液自主排出。患者發(fā)病以來一般狀態(tài)尚可,無發(fā)熱。既往有不潔性生活史。
考慮該患者的診斷是()
A.急性前列腺炎
B.淋病性尿道炎
C.急性腎盂腎炎
D.膀胱結(jié)核
E.非淋病性尿道炎
F.急性膀胱炎
最新試題
對該患者的診斷是()【提示】患者完善了膀胱鏡檢查(圖39),盆腔MRI(圖40)及尿道造影(圖41)。
目前最重要的檢查或處置是()
病原菌主要通過哪幾個(gè)途徑侵人并引起陰囊壞疽()
目前考慮該患者的診斷可能為()【提示】血常規(guī):白細(xì)胞20×109/L;尿常規(guī):白細(xì)胞500個(gè)/HP;陰囊彩色多普勒超聲(圖35):左側(cè)附睪增大,血運(yùn)豐富。圖35
該患者需進(jìn)一步完善具有重要診斷價(jià)值的檢查是()
該患者下列治療方法中哪些是錯(cuò)誤的()【提示】患者入院后完善了相關(guān)檢查,血常規(guī):白細(xì)胞22×109/L,中性粒細(xì)胞0.99。
該病原體在缺乏特異性抗體的情況下具有抗吞噬作用,這主要是由哪種抗原所致()
此時(shí)對該患者最佳的處理方式是()【提示】陰囊彩色多普勒超聲(圖36):左側(cè)睪丸血運(yùn)缺失,左側(cè)附睪腫大。
根據(jù)癥狀和體征,目前該患者最可能的診斷是()
為進(jìn)一步明確診斷,可選擇較有意義的檢查包括()【提示】體檢行陰道指診發(fā)現(xiàn)陰道前壁囊性、無痛包塊,約2cm×2cm大小,距離陰道口約3cm,輕擠略有不適感。其他未見明顯異常。經(jīng)陰道的尿道超聲提示陰道前壁和尿道之間有囊性包塊,約2cm×3cm大小,包塊無明顯血流,形態(tài)不規(guī)則,接近圓形。尿常規(guī)未見異常。