男,40歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部,感到腰痛,伴兩下肢運(yùn)動(dòng)障礙及大小便失禁1天入院。體檢:腹脹、腸蠕動(dòng)減慢,胸腰段有后突畸形,明顯按痛和叩痛。在恥骨上平面以下感覺喪失,兩下肢運(yùn)動(dòng)喪失,但左足趾及踝部尚有主動(dòng)伸屈活動(dòng),X線片示胸壓縮粉碎骨折,胸~腰間有移位。
為及早解除對(duì)脊髓的壓迫,促使脊髓功能有可能得到一定恢復(fù),應(yīng)盡早給予復(fù)位,最合適的方法是()
A.在鎮(zhèn)痛劑或局部麻醉下,可用兩桌法過伸復(fù)位
B.雙踝懸吊法復(fù)位
C.局麻下切開復(fù)位并后路植骨融合術(shù)
D.臥硬板床,骨折部墊厚枕,脊柱過伸,并進(jìn)行腰背肌鍛煉,配以電針、推拿、按摩等治療
E.手術(shù)切開復(fù)位,減壓并內(nèi)固定術(shù)
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男,40歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部,感到腰痛,伴兩下肢運(yùn)動(dòng)障礙及大小便失禁1天入院。體檢:腹脹、腸蠕動(dòng)減慢,胸腰段有后突畸形,明顯按痛和叩痛。在恥骨上平面以下感覺喪失,兩下肢運(yùn)動(dòng)喪失,但左足趾及踝部尚有主動(dòng)伸屈活動(dòng),X線片示胸壓縮粉碎骨折,胸~腰間有移位。
為進(jìn)一步了解損傷的程度,指導(dǎo)治療,最有意義的輔助檢查是()
A.X線斷層攝片
B.脊髓造影
C.CT和MRI檢查
D.肌電圖檢查
E.腰椎穿刺和壓頸試驗(yàn)
A.腹內(nèi)臟器損傷
B.骨盆傾斜和肢體縮短
C.神經(jīng)損傷
D.尿道或膀胱損傷
E.直腸損傷
A.壓迫包扎
B.止痛
C.輸血輸液
D.破傷風(fēng)抗毒素
E.簡(jiǎn)單固定
A.立即窒息死亡
B.四肢全癱
C.上肢屈肘動(dòng)作存在,伸肘及手的功能喪失,下肢癱
D.下肢痙攣性癱
E.下肢弛緩性癱
最新試題
患者最后診斷為胸12椎體爆裂骨折,需進(jìn)一步治療,患者需做哪一項(xiàng)檢查最有意義()
為進(jìn)一步了解損傷的程度,指導(dǎo)治療,最有意義的輔助檢查是()
脊柱骨折病人正確的搬運(yùn)方法有_______法和_______法兩種。
Chance骨折
頸椎2~3骨折脫位合并脊髓嚴(yán)重?fù)p傷()頸椎4~5骨折脫位合并脊髓損傷()頸椎5~6骨折脫位合并脊髓損傷()
為及早解除對(duì)脊髓的壓迫,促使脊髓功能有可能得到一定恢復(fù),應(yīng)盡早給予復(fù)位,最合適的方法是()
對(duì)其并發(fā)癥的防治,下列哪項(xiàng)不需要考慮()
現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)的正確方法是()
胸腰椎骨折的主要分類有哪些?
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