一個(gè)45歲的基底動(dòng)脈尖動(dòng)脈瘤患者，4年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性痙攣性下肢輕癱，近期迅速出現(xiàn)尿失禁，并有雙足趾麻木，右側(cè)重于左側(cè)，以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動(dòng)，但病情加重與減輕之間沒有明顯的界線。患者視力、眼球運(yùn)動(dòng)及四肢近端活動(dòng)無(wú)明顯異常。動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后3個(gè)月病情無(wú)明顯改善。
下一步最需要進(jìn)行的檢查是()
A．腦血管造影
B．脊髓血管造影
C．脊髓MRI
D．脊髓活檢
E．視覺誘發(fā)電位
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
女性，20歲。雙下肢無(wú)力發(fā)麻2天，今起小便解出困難，兩年前雙眼視物模糊2個(gè)月，檢查：T下感覺完全障礙，下肢肌力Ⅲ級(jí)，反射亢進(jìn)，Babinski征陽(yáng)性。
適宜和經(jīng)濟(jì)的治療為()
A．維生素B12
B．地塞米松靜脈滴注
C．血漿置換
D．β1-干擾素
E．免疫球蛋白靜脈滴注
女性，20歲。雙下肢無(wú)力發(fā)麻2天，今起小便解出困難，兩年前雙眼視物模糊2個(gè)月，檢查：T下感覺完全障礙，下肢肌力Ⅲ級(jí)，反射亢進(jìn)，Babinski征陽(yáng)性。
較有價(jià)值的檢查為()
A．視覺誘發(fā)電位
B．腦脊液常規(guī)檢查
C．腦部MRI
D．胸椎X線片
E．血清IgG
女性，20歲。雙下肢無(wú)力發(fā)麻2天，今起小便解出困難，兩年前雙眼視物模糊2個(gè)月，檢查：T下感覺完全障礙，下肢肌力Ⅲ級(jí)，反射亢進(jìn)，Babinski征陽(yáng)性。
最可能的診斷為()
A．急性橫貫性脊髓炎
B．脊髓血管畸形
C．視神經(jīng)脊髓炎
D．HTLV-1相關(guān)脊髓病
E．脊髓壓迫癥
患者，男性，25歲。3月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，右肢明顯，伴有肢體麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查體：右下肢肌力3級(jí)，左下肢肌力4級(jí)，肌張力低，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性，T以下針刺覺減退，腰穿檢查壓力110mmH0，奎肯試驗(yàn)提示蛛網(wǎng)膜下隙通暢，細(xì)胞數(shù)2/ml，蛋白35mg/dl，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。
若患者又出現(xiàn)右眼視力下降(0.1)，VEP提示P100潛伏期延長(zhǎng)，頭MRI未見異常。下列哪項(xiàng)描述正確()
A．應(yīng)考慮視神經(jīng)脊髓炎
B．視力下降屬于眼科問題
C．符合經(jīng)典的多發(fā)性硬化
D．不必急于用激素治療
E．應(yīng)該增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，防止復(fù)發(fā)
患者，男性，25歲。3月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，右肢明顯，伴有肢體麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查體：右下肢肌力3級(jí)，左下肢肌力4級(jí)，肌張力低，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性，T以下針刺覺減退，腰穿檢查壓力110mmH0，奎肯試驗(yàn)提示蛛網(wǎng)膜下隙通暢，細(xì)胞數(shù)2/ml，蛋白35mg/dl，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。
對(duì)診斷最有幫助的是()
A．頭MRI
B．誘發(fā)電位
C．頸椎MRI
D．胸椎MRI
E．肌電圖
最新試題
乙型腦炎流行于_________，急性播散性腦脊髓炎則為_________，腦炎與_________同時(shí)發(fā)生有助于急性播散性腦脊髓炎的診斷。
實(shí)驗(yàn)室檢查支持確診MS的標(biāo)準(zhǔn)是：在病程中有_________和_________，加上實(shí)驗(yàn)室_________；或者是在病程中有一次發(fā)作，_________和_________，加上_________；或者是_________，_________，加上_________。
MS常用的輔助檢查方法有_________、_________、_________。
多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)有()
多發(fā)性硬化下列哪項(xiàng)病理表述是正確的()
腦橋中央髓鞘溶解癥的促發(fā)因素為_________和給脫水患者_(dá)________。
復(fù)發(fā)緩解型MS的常用治療藥物有_________、_________、_________、_________。
多發(fā)性硬化發(fā)病年齡多在_________，性別多見于_________，病程呈_________，而彌漫性硬化多在_________，性別多見于_________，病程極少有_________，多以_________、_________和_________為主要表現(xiàn)。
鑒別MS與Devic病最有價(jià)值的檢查是_________及_________。
急性播散性腦脊髓炎急性期采用_________，暴發(fā)型病例可采用_________和_________。