患者,男,62歲,自5m高墜落半小時(shí),自述口渴。查體:P98次/分,R35次/分,BP128/95mmHg,表皮多處擦傷,腹部略隆起,腹部B型超聲提示肝、脾被膜不連續(xù),腹腔內(nèi)有游離積液。
該患者診斷為腹外傷,肝脾破裂,行脾切除、肝破裂修補(bǔ)術(shù),并給予中心靜脈插管補(bǔ)液,術(shù)后7天突然寒戰(zhàn),體溫39.5℃,無(wú)尿頻、尿痛,無(wú)腹痛、腹瀉。查體:腹部聽(tīng)診未見(jiàn)異常,腹部切口愈合良好,無(wú)壓痛。
該患者發(fā)熱最可能的原因是()。
A.脾床感染
B.腹腔膿腫
C.肝膿腫
D.導(dǎo)管相關(guān)性感染
E.墜積性肺炎
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患者,男,62歲,自5m高墜落半小時(shí),自述口渴。查體:P98次/分,R35次/分,BP128/95mmHg,表皮多處擦傷,腹部略隆起,腹部B型超聲提示肝、脾被膜不連續(xù),腹腔內(nèi)有游離積液。
此時(shí)估計(jì)患者總出血量為()。
A.<180ml
B.200~800ml
C.900~1200ml
D.1300~1500ml
E.>1600ml
患者,男,62歲,自5m高墜落半小時(shí),自述口渴。查體:P98次/分,R35次/分,BP128/95mmHg,表皮多處擦傷,腹部略隆起,腹部B型超聲提示肝、脾被膜不連續(xù),腹腔內(nèi)有游離積液。
該患者診斷為腹外傷,肝脾破裂。行脾切除、肝破裂修補(bǔ)術(shù),并給予中心靜脈插管補(bǔ)液。術(shù)后7天突然寒戰(zhàn),體溫39.5℃,無(wú)尿頻、尿痛,無(wú)腹痛、腹瀉。查體:腹部聽(tīng)診未見(jiàn)異常,腹部切口愈合良好,無(wú)壓痛。對(duì)本次發(fā)熱應(yīng)首先采取的措施是()。
A.應(yīng)用抗生素
B.拔除中心靜脈導(dǎo)管
C.膿腫穿刺引流
D.對(duì)癥退熱治療
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療
患者車(chē)撞傷4小時(shí),右上腹痛,查血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,右肋部見(jiàn)皮擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸音弱,尿色正常。
應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()。
A.腹部CT
B.腹部B超
C.腹部X線
D.尿常規(guī)
E.腹腔穿刺
A.肝破裂失血性休克
B.脾破裂失血性休克
C.腎破裂失血性休克
D.胃破裂失血性休克
E.胰腺破裂失血性休克
男性,24歲,腹部閉合性損傷后2小時(shí),血壓120/80mmHg,脈搏96次/分,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,移動(dòng)性濁音不明顯,腸音消失,尿無(wú)異常。
應(yīng)診斷為()。
A.腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器損傷
B.腹腔內(nèi)空腔臟器損傷
C.泌尿系損傷
D.胰腺損傷
E.肝破裂
最新試題
下列各項(xiàng)診斷胰島素瘤的方法中,效果不佳的是()
女,51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時(shí)前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水,如果該患者需要接受急診手術(shù),最佳的手術(shù)方式是()
患者車(chē)撞傷4小時(shí),右上腹痛,查血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,右肋部見(jiàn)皮擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸音弱,尿色正常。應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
下列哪項(xiàng)不是肝硬化腹水形成的因素()
男,49歲。反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。下列哪種情況可判斷該患者存在活動(dòng)性胃炎()
男,68歲。肝右葉巨大腫瘤,腹水征陽(yáng)性,血清生化檢查:白蛋白20g/L,總膽紅素60μmol/L。血管造影示:門(mén)靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為()
下列哪項(xiàng)是慢性胰腺炎最突出的癥狀()
男,49歲。反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。該患者如考慮為A型胃炎,正確的是()
賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)需離斷的血管中不包括()
鑒別輕癥和重癥急性胰腺炎,下列哪項(xiàng)意義不大()