女,30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊,無不適,近半年來增大明顯且有聲嘶。檢查:甲狀腺右葉腫塊直徑3cm,隨吞咽活動,無壓痛,質(zhì)硬,左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié),邊界欠清,內(nèi)有強光點,右頸淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。如果該患者經(jīng)手術(shù)治療,術(shù)后發(fā)生咽干、進食時嗆咳、發(fā)音不響、聲嘶。手術(shù)并發(fā)癥是()。
A.喉返神經(jīng)損傷
B.喉上神經(jīng)損傷
C.迷走神經(jīng)損傷
D.膈神經(jīng)損傷
E.副神經(jīng)損傷
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女,30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊,無不適,近半年來增大明顯且有聲嘶。檢查:甲狀腺右葉腫塊直徑3cm,隨吞咽活動,無壓痛,質(zhì)硬,左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié),邊界欠清,內(nèi)有強光點,右頸淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。如果上述檢查方法仍不能明確診斷,則應(yīng)采用的處理措施是()。
A.觀察腫塊發(fā)展情況1年
B.甲狀腺結(jié)節(jié)注射硬化劑
C.采用左甲狀腺素鈉等抑制治療
D.右側(cè)甲狀腺加峽部切除、病理檢查
E.用放射性碘治療
女,30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊,無不適,近半年來增大明顯且有聲嘶。檢查:甲狀腺右葉腫塊直徑3cm,隨吞咽活動,無壓痛,質(zhì)硬,左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié),邊界欠清,內(nèi)有強光點,右頸淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。為了能明確診斷,下列檢查應(yīng)選擇的是()。
A.CT
B.ECT
C.MRI
D.PET
E.FNAC
女,70歲。糖尿病20年,高血壓病10年,冠心病10年,雙下肢水腫5年,患者此次因食欲缺乏、胸悶2周到急診室就診。查血常規(guī):WBC8.9×109/L,Hb76g/L,PLT256×109/L,Scr570μmol/L,UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/L。尿常規(guī):蛋白(+++),RBC2~3/HP,24小時尿蛋白定量4.0g。
該患者最需要的檢查是()。
A.雙腎B超
B.腎穿刺活檢
C.血ANA、ANCA
D.心電圖、胸片、心肌酶
E.尿培養(yǎng)
女,70歲。糖尿病20年,高血壓病10年,冠心病10年,雙下肢水腫5年,患者此次因食欲缺乏、胸悶2周到急診室就診。查血常規(guī):WBC8.9×109/L,Hb76g/L,PLT256×109/L,Scr570μmol/L,UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/L。尿常規(guī):蛋白(+++),RBC2~3/HP,24小時尿蛋白定量4.0g。該患者最可能的臨床診斷是()。
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急性腎衰竭
D.慢性腎衰竭
E.急進性腎小球腎炎
女,70歲。糖尿病20年,高血壓病10年,冠心病10年,雙下肢水腫5年,患者此次因食欲缺乏、胸悶2周到急診室就診。查血常規(guī):WBC8.9×109/L,Hb76g/L,PLT256×109/L,Scr570μmol/L,UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/L。尿常規(guī):蛋白(+++),RBC2~3/HP,24小時尿蛋白定量4.0g。以下選項中該患者不需要的治療是()。
A.改善心肌供血
B.降血鉀
C.靜點白蛋白
D.靜脈推注葡萄糖酸鈣
E.持續(xù)床旁血液濾過
最新試題
女,30歲。發(fā)熱3天,體溫最高39℃,伴寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛。體格檢查:血壓80/60mmHg,心率110次/分。血常規(guī):WBC15×10/L,N90%,有核左移。尿常規(guī):蛋白(++),RBC15~20/HP,WBC>100/HP。該患者最可能的臨床診斷是()。
男,60歲。HBsAg(+)15年,近1個月高度乏力、食欲缺乏、惡心、尿黃、眼黃。既往肝功能正常,從未出現(xiàn)過腹水和消化道出血。體格檢查:重病容,神志清,精神萎靡,肝掌(+),慢性肝病面容,鞏膜重度黃染,肝臟肋下未及,脾臟肋下3.0cm、質(zhì)韌,移動性濁音(+)。實驗室檢查:ALT185IU/L,TBIL480μmol/L,HBV-DNA7.6×;107copies/ml,HBeAg(+),HBeAb(-)。為明確肝炎的臨床分型,急需進行的檢查是()。
男,36歲。被火焰燒傷2小時,估計深Ⅱ度面積15%,Ⅲ度面積25%,患者入院經(jīng)清創(chuàng)、抗休克治療,病情穩(wěn)定。在焦痂處理過程中,患者突發(fā)寒戰(zhàn)、體溫39.8℃,高熱不退3天,伴譫妄,尿少色清,白細胞計數(shù)升高,其并發(fā)癥是()。
該疾病最可能的傳染途徑是()。
該患者最可能的診斷是()。
男,55歲。腹脹、少尿1年,曾診斷為乙肝肝硬化,未系統(tǒng)治療。近1日嘔血2次,嘔吐物為暗紅色,量約500ml,排黑便1次,約100g,感頭暈、心悸,于縣醫(yī)院急診就診。既往有冠心病病史2年,間斷口服藥物治療。查體:血壓80/50mmHg,神志清,貧血貌,鞏膜輕度黃染,心率108次/分,律齊。全腹無壓痛及反跳痛,肝未觸及,脾肋下2cm,腹水征(+),腸鳴音活躍。應(yīng)首先采取的措施是()。
男,18歲。上呼吸道感染后1天突發(fā)肉眼血尿。查尿常規(guī):蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小時尿蛋白定量1.5g,血壓120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。為明確診斷,該患者最需要進行的檢查是()。
男,23歲,學(xué)生。1周前因淋雨后感冒,自服康泰克后好轉(zhuǎn)。3天前開始出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,伴右胸痛、右上腹痛而到校醫(yī)務(wù)室就診。查體:T39℃,全身皮膚無黃染,右下肺呼吸音減弱,未聞及干濕啰音,右上腹叩擊痛(+),Murphy征陰性,肝脾未觸及,雙腎區(qū)叩擊痛(-)。WBC15×10/L,N95%,尿蛋白(+),尿沉渣涂片(-)。假設(shè)上述診斷成立,首選的治療藥物是()。
女,30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊,無不適,近半年來增大明顯且有聲嘶。檢查:甲狀腺右葉腫塊直徑3cm,隨吞咽活動,無壓痛,質(zhì)硬,左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié),邊界欠清,內(nèi)有強光點,右頸淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。如果該患者經(jīng)手術(shù)治療,術(shù)后發(fā)生咽干、進食時嗆咳、發(fā)音不響、聲嘶。手術(shù)并發(fā)癥是()。
男,18歲。上呼吸道感染后1天突發(fā)肉眼血尿。查尿常規(guī):蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小時尿蛋白定量1.5g,血壓120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。提示該患者預(yù)后不良的是()。