單項(xiàng)選擇題男性，71歲，體能下降2年，加重伴活動(dòng)后呼吸困難、氣急1個(gè)月。查體：脈搏102次／分，呼吸24次/分，血壓92/60mmHg，呼吸較急促，雙肺底聞及細(xì)小水泡音。心界向左側(cè)擴(kuò)大，心音低鈍，心率102次／分，節(jié)律規(guī)整，于胸骨右緣第2肋間聞及粗糙的收縮期雜音。心電圖示左室高電壓。胸部X線示靴形心。擬診為主動(dòng)脈瓣狹窄伴心力衰竭，治療中應(yīng)慎用的藥物是（）

A.抗心律失常藥
B.抗生素
C.洋地黃
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.利尿劑


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1.單項(xiàng)選擇題患者風(fēng)濕熱病史9年，因心悸、氣急就診，聽診心尖區(qū)聞及響亮粗糙、音調(diào)高的全收縮期雜音，X線檢查示左房、左室增大，其診斷是（）

A.三尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.聯(lián)合瓣膜病變

2.單項(xiàng)選擇題女性，29歲，風(fēng)濕熱病史7年，現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血，查體心尖部聞及舒張中晚期雜音，心電圖顯示左房增大，該患者的診斷是（）

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.聯(lián)合瓣膜病變

3.單項(xiàng)選擇題患者因心悸、眩暈、暈厥急診，心電圖檢查顯示三度房室傳導(dǎo)阻滯，聽診可出現(xiàn)的異常表現(xiàn)是（）

A.第二心音增強(qiáng)
B.第二心音減弱
C.第三心音
D.第四心音
E.大炮音

4.單項(xiàng)選擇題女性，20歲，感冒后出現(xiàn)心悸、氣短，查體第一心音減弱，心電圖檢查顯示PR間期0.24秒，每個(gè)P波后均有QRS波，其心電圖診斷是（）

A.竇房阻滯
B.一度房室傳導(dǎo)阻滯
C.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
D.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
E.束支阻滯

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患者男，33歲。高血壓病史2年。突發(fā)劇烈頭痛，惡心，嘔吐，頭暈，心悸，氣短。查體：血壓170／135mmHg，眼底視網(wǎng)膜出血，心電圖示左室肥厚伴心肌勞損。其診斷是（）

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患者男，44歲。頭暈10年，2天來頭痛加重，伴惡心、嘔吐急診就診。查體：神志模糊，血壓220/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的診斷是（）

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患者男，46歲。高血壓合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次／分，尿蛋白（+），血肌酐正常。最適合選用的降壓藥物是（）

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患者男，39歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，常于午休時(shí)發(fā)作，發(fā)作與勞力無關(guān)，發(fā)作時(shí)含硝酸甘油有效。發(fā)作時(shí)心電圖示ST段抬高，發(fā)作后恢復(fù)正常?；颊咭藨?yīng)用下列藥物中的（）

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患者男，36歲。血壓135/96mmHg，伴胸悶、心悸，心率110次／分。宜首選的藥物是（）

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男性，60歲，胸痛2小時(shí)就診，診斷為急性心肌梗死，急診溶栓，提示冠狀動(dòng)脈再通的可靠指標(biāo)是（）

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患者男，57歲。冠心病心絞痛病史10年，昨日突發(fā)劇烈胸痛、憋悶，大汗淋漓，煩躁不安。心電圖上最支持急性心肌梗死的證據(jù)是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

男性，71歲，體能下降2年，加重伴活動(dòng)后呼吸困難、氣急1個(gè)月。查體：脈搏102次／分，呼吸24次/分，血壓92/60mmHg，呼吸較急促，雙肺底聞及細(xì)小水泡音。心界向左側(cè)擴(kuò)大，心音低鈍，心率102次／分，節(jié)律規(guī)整，于胸骨右緣第2肋間聞及粗糙的收縮期雜音。心電圖示左室高電壓。胸部X線示靴形心。擬診為主動(dòng)脈瓣狹窄伴心力衰竭，治療中應(yīng)慎用的藥物是（）

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男性，68歲，原發(fā)性高血壓病史30余年，腎功能不全3年，現(xiàn)出現(xiàn)尿少、水腫，血肌酐441μmol/L，不能應(yīng)用的降壓藥物是（）

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