單項選擇題患者女，52歲，因“雙手指關節(jié)腫痛并晨僵3個月”來診。晨僵約1h。查體：雙手第1、2掌指關節(jié)（MCP）、2~4近端指間關節(jié)（PIP）腫脹，壓痛明顯；肌肉無壓痛，肌力正常。血常規(guī)：正常。尿常規(guī)：正常。ESR48mm/h?？购丝贵w譜（－）。雙手X線片：骨質(zhì)疏松，可見囊性變。該患者最可能的診斷是（）

A.骨關節(jié)炎
B.類風濕關節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.多發(fā)性肌炎
E.強直性脊柱炎


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3.多項選擇題對于老年彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）患者，可以使用肝素的情況有（）

A.DIC晚期，伴明顯纖溶亢進
B.活動性肺結(jié)核伴咯血
C.微血管栓塞
D.急性早幼粒細胞白血病
E.蛇咬傷

4.多項選擇題關于特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP），敘述正確的有（）

A.患者骨髓巨核細胞正常或增多，有成熟障礙
B.患者脾大多增大
C.患者血清血小板生成素（TPO）水平通常升高
D.老年患者的首選治療是糖皮質(zhì)激素
E.老年患者致命性出血的發(fā)生率較年輕患者高

5.多項選擇題多發(fā)性骨髓瘤患者死亡的主要原因有（）

A.出血
B.貧血
C.感染
D.腎功能不全
E.高鈣血癥

最新試題

患者治療期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）

題型：多項選擇題

該患者入院后應常規(guī)進行的檢查有（）

題型：多項選擇題

應進一步做的檢查和處理包括（）（提示血常規(guī)：Hb53g/L，可見有核紅細胞，成熟紅細胞（淚滴狀）0.24，可見紅細胞碎片，WBC21×109/L，中早幼粒0.04，中幼粒0.10，晚幼粒0.15，PLT370×109/L。肝、腎功能及電解質(zhì)正常。ECG：正常。腹部超聲：肝大，脾大。骨髓活檢：纖維組織增生明顯。）

題型：多項選擇題

關于患者的診斷、分期及預后等，敘述正確的有（）（提示血清LDH1260U/L（正常值＜250U/L）。全身PET-CT：多個部位淋巴結(jié)腫大，伴異常放射性濃聚；右側(cè)膈腳處軟組織腫物，伴異常放射性濃聚；全身骨髓代謝異常增高；脾大，伴異常放射性濃聚；上述異常放射性濃聚SUVmax7.8~18.64。骨髓穿刺：異常淋巴樣細胞明顯增多，達50%，體積偏大。骨髓活檢：骨髓被淋巴樣細胞彌漫浸潤，骨髓單個核細胞免疫分型示異常增多的B淋巴細胞。左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)穿刺活檢：淋巴結(jié)正常結(jié)構消失，代之以彌漫浸潤的大的淋巴樣細胞伴較多核分裂象，免疫組織化學示異型細胞Bcl-2（+）、Bcl-6（－）、CD10（－）、CD20（++）、CD79α（++）、Ki-67（+，＞80%）、LCA（+）、MUM（+）。）

題型：多項選擇題

為了明確診斷，應該進行的檢查有哪些？（）

題型：多項選擇題

恰當?shù)母深A措施包括（）

題型：多項選擇題

合適的治療包括（）（提示3P試驗（＋）。糞隱血（－）。尿蛋白微量，較多RBC。骨髓穿刺：骨髓增生明顯-極度活躍，早幼粒0.910，紅系0.015，全片見1個巨核細胞，過氧化酶染色強陽性。）

題型：多項選擇題

進一步實驗室檢查首選（）（提示血常規(guī)：Hb72g/L，WBC4.69×109/L，PLT153×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.125。肝功能：TBil77.5μmol/L，DBil18.4μmol/L，LDH684μmol/L，余正常。腎功能：正常。腹部B型超聲：脾稍大。）

題型：單項選擇題

患者入院后應首先進行的檢查有（）

題型：多項選擇題

患者男，76歲，因“畏寒、高熱，咳嗽14d”來診。查體：T39℃，R30次/min，BP70/45mmHg；皮膚淤斑。實驗室檢查：Hb110g/L，WBC16×10/L，PLT17×10/L，PT17s（對照12s），纖維蛋白原1.2g/L。該患者最可能的診斷是（）

題型：單項選擇題