單項選擇題可稱為首關(guān)效應(yīng)的是()

A.舌下含服硝酸甘油在肝臟代謝使藥效減弱
B.吸入異丙腎上腺素在肝臟代謝使血藥濃度下降
C.口服普萘洛爾經(jīng)肝臟代謝后進入體循環(huán)的藥量減少
D.吲哚美辛直腸栓劑給藥后藥物經(jīng)肝臟代謝血藥濃度下降
E.肌內(nèi)注射哌替啶在肝臟代謝使體內(nèi)藥量減少


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1.單項選擇題從人膽汁排泄的藥物,對其分子量閾值要求是()

A.<100
B.<200
C.<300
D.>500,<5000
E.分子量越小越容易從膽汁排泄

2.單項選擇題有關(guān)藥物與血漿蛋白結(jié)合,錯誤的是()

A.白蛋白主要與血漿中弱酸性藥物結(jié)合
B.α1-酸性糖蛋白主要與血漿中弱酸性藥物結(jié)合
C.藥物與血漿蛋白結(jié)合率常用血漿中結(jié)合型藥物濃度與總藥物濃度的比值來表示
D.藥物與血漿蛋白結(jié)合通常是可逆的,游離型藥物與結(jié)合型藥物通常處于動態(tài)平衡狀態(tài)
E.兩種蛋白結(jié)合率高的藥物聯(lián)合應(yīng)用時,在蛋白結(jié)合位點上產(chǎn)生的競爭性抑制現(xiàn)象才有臨床意義

3.單項選擇題有關(guān)藥物代謝的描述,哪一項錯誤()

A.代謝的定義是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學結(jié)構(gòu)的改變
B.代謝過程一般分為兩個時相進行,即I相反應(yīng)和Ⅱ相反應(yīng)
C.Ⅱ相反應(yīng)是結(jié)合反應(yīng)。該反應(yīng)是母藥或其代謝物的極性基團與體內(nèi)水溶性較大的內(nèi)源性物質(zhì)結(jié)合
D.有的藥物只需經(jīng)受I相或Ⅱ相反應(yīng),但多數(shù)藥物要經(jīng)受兩相反應(yīng)
E.肝微粒體酶主要在肝臟,腎以及腦等組織無肝微粒體酶

5.單項選擇題有關(guān)制劑因素對藥物吸收的影響,錯誤的是()

A.影響藥物從溶液劑吸收的因素有溶液的黏度、滲透壓、絡(luò)合物的形成、膠束的增溶作用以及化學穩(wěn)定性等
B.乳劑中的乳化劑有表面活性作用,可改善胃腸黏膜性能,促進藥物吸收
C.混懸劑促進吸收是因為混懸劑中藥物顆粒小,在胃腸道中暴露面積較大
D.散劑服用后不需要崩解和分散過程,因此是吸收較快的固體劑型
E.片劑應(yīng)用最廣,表面積大,因此是吸收最快的一種制劑

最新試題

患者,男,32歲,公司職員,已婚,有一對3歲雙胞胎女兒,自述工作與生活壓力大。吸煙(每日1盒),??诜疗丈跃徑忸^痛。近5周明顯感覺上腹部不適,今晨因吐血急診入院。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)一個1cm大小潰瘍,內(nèi)鏡下止血成功。討論問題:(1)確定后續(xù)治療目標;(2)是否必要做進一步檢查;(3)治療方案與建議。

題型:問答題

張某,男,71歲,因下肢水腫,胸悶,氣短就診,診斷為慢性心功能不全,大夫應(yīng)用處方為地高辛片每次0.25mg,每天3次,氫氯噻嗪片每次25mg,每天3次,潑尼松片每次10mg,每天3次。治療數(shù)天不見好轉(zhuǎn),請分析原因。

題型:問答題

臨床藥師建議換用伏立康唑而非兩性霉素B治療的藥理學基礎(chǔ)。

題型:問答題

醫(yī)院急診室接待了一位股骨骨折的患者,男性,60歲,有輕度慢性阻塞性肺病病史?;颊吖钦鄄课粍×姨弁?,需要立即實施藥物鎮(zhèn)痛。討論問題:應(yīng)該選擇什么藥,用藥時應(yīng)該注意什么問題?

題型:問答題

某女性患者,45歲,因頭痛就診。確診為有先兆性偏頭痛。醫(yī)生處理方案:給予麥角胺和咖啡因,并建議在有先兆出現(xiàn)時可服用。試對醫(yī)生處理方案進行分析。

題型:問答題

患者,男性,31歲,型體消瘦,乏力,胸、背、腰、腹部出現(xiàn)紅斑及群集性綠豆粒樣的水痘等癥狀。入院后檢查診斷為HIV抗體陽性,有吸毒史,同時伴發(fā)單純皰疹病毒Ⅰ型感染。醫(yī)生治療處方為:定期服用齊多夫定、奈韋拉平及奈非那韋,靜脈滴注阿昔洛韋。討論問題:(1)抗HIV及皰疹病毒藥物的種類及作用機制。(2)齊多夫定、奈韋拉平及奈非那韋聯(lián)合用藥的藥理學基礎(chǔ)。

題型:問答題

李女士今年45歲,最近被確診為乳腺癌,經(jīng)活組織檢查和X線檢查可見腫塊是惡性的,并已轉(zhuǎn)移至周圍的淋巴結(jié)。醫(yī)生對其確定的治療方案為先進行原發(fā)腫塊的切除及淋巴結(jié)的清掃,然后再進行系統(tǒng)化療。術(shù)后輔助化療的用藥方案為第一天靜脈注射多柔比星50mg/m2,環(huán)磷酰胺500mg/m2,同時靜脈滴注氟尿嘧啶500mg/m2,每3周重復1次,共6周期。請討論以下問題:(1)多柔比星、環(huán)磷酰胺及氟尿嘧啶的作用機制、特點以及主要的不良反應(yīng)。(2)這三種藥物在聯(lián)合應(yīng)用的過程中應(yīng)注意的問題。(3)采用大劑量間歇給藥法的優(yōu)點。

題型:問答題

患者,男,31歲,因“肥厚型心肌病并發(fā)室上性心動過速”3天,在院外治療無效,于某日下午3時收入住院。查體:體溫36.7℃,脈搏170次/分,呼吸20次/分,血壓14/8kPa,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心電圖示:室上性心動過速,心率170次/分。入院后給予心電監(jiān)護,持續(xù)高流量吸氧。下午3時30分給普羅帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度靜推,下午3時50分心率降至150次/分,下午4時依上述濃度、速度靜推第2支普羅帕酮,當普羅帕酮總量推至160mg時,患者心率急劇下降,以致心跳驟停,血壓降為零?;颊叱霈F(xiàn)嘆氣樣呼吸。立即停用普羅帕酮,給予胸外心臟按壓,靜推阿托品,腎上腺素,多巴胺等,10分鐘后心率上升至110次/分,血壓升至12/8kPa,患者轉(zhuǎn)危為安。3天后治愈出院。

題型:問答題

說明藥物的作用機制和應(yīng)用注意事項。

題型:問答題

一名中年患者主述雙側(cè)腕、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵和疼痛。查體可見關(guān)節(jié)部位輕度水腫,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血、血沉加快、類風濕因子陽性。據(jù)此,診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎;并給予口服萘普生440mg/d治療,一周后增加劑量至880mg/d?;颊叩年P(guān)節(jié)癥狀顯著減輕,但出現(xiàn)明顯的燒心反應(yīng),且應(yīng)用抗酸藥無效。改用塞來昔布后,關(guān)節(jié)癥狀和燒心反應(yīng)均得到良好控制。兩年后,該患者又因關(guān)節(jié)癥狀就診,查體發(fā)現(xiàn)手、足、腕、肘和膝關(guān)節(jié)均出現(xiàn)紅、腫和觸壓痛?,F(xiàn)在應(yīng)該采用什么藥物進行治療?

題型:問答題