單項選擇題有關生物利用度的描述,錯誤的是()

A.生物利用度可分為絕對生物利用度和相對生物利用度
B.生物利用度是指藥物活性成分從制劑釋放吸收進入血液循環(huán)的程度和速度
C.靜脈注射藥物的生物利用度是100%
D.首關效應大,生物利用度也大
E.生物利用度是評價藥物制劑質量及藥物安全性、有效性的重要指標,易受藥物制劑、生理、食物等多方面因素的影響


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1.單項選擇題藥物轉化的最終目的是()

A.增強藥物活性
B.滅活藥物
C.促使藥物排出體外
D.促進藥物的吸收
E.提高藥物脂溶性

2.單項選擇題靜脈注射硫噴妥鈉后,可迅速產生全身麻醉作用,但隨后麻醉作用很快消失,這是因為()

A.藥物作用的效能較低
B.藥物迅速被代謝清除
C.藥物重分布到脂肪組織
D.藥物與血漿蛋白結合,使游離藥物濃度下降
E.藥物迅速從腎臟排泄

3.單項選擇題可稱為首關效應的是()

A.舌下含服硝酸甘油在肝臟代謝使藥效減弱
B.吸入異丙腎上腺素在肝臟代謝使血藥濃度下降
C.口服普萘洛爾經肝臟代謝后進入體循環(huán)的藥量減少
D.吲哚美辛直腸栓劑給藥后藥物經肝臟代謝血藥濃度下降
E.肌內注射哌替啶在肝臟代謝使體內藥量減少

4.單項選擇題從人膽汁排泄的藥物,對其分子量閾值要求是()

A.<100
B.<200
C.<300
D.>500,<5000
E.分子量越小越容易從膽汁排泄

5.單項選擇題有關藥物與血漿蛋白結合,錯誤的是()

A.白蛋白主要與血漿中弱酸性藥物結合
B.α1-酸性糖蛋白主要與血漿中弱酸性藥物結合
C.藥物與血漿蛋白結合率常用血漿中結合型藥物濃度與總藥物濃度的比值來表示
D.藥物與血漿蛋白結合通常是可逆的,游離型藥物與結合型藥物通常處于動態(tài)平衡狀態(tài)
E.兩種蛋白結合率高的藥物聯(lián)合應用時,在蛋白結合位點上產生的競爭性抑制現(xiàn)象才有臨床意義

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一位10歲男童由母親陪同前來就診,主訴男童多日來上課注意力不集中,不能長時間靜坐、經常有小動作,有時破壞自己或別人東西、容易激動或勃然大怒、與同學相處不好,粗心、經常丟東西,學習成績下降。經檢查確診為注意缺陷多動障礙,處方托莫西汀。討論問題:①托莫西汀的作用特點;②托莫西汀的副作用。

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醫(yī)院急診室接待了一位股骨骨折的患者,男性,60歲,有輕度慢性阻塞性肺病病史?;颊吖钦鄄课粍×姨弁矗枰⒓磳嵤┧幬镦?zhèn)痛。討論問題:應該選擇什么藥,用藥時應該注意什么問題?

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患者,男性,31歲,型體消瘦,乏力,胸、背、腰、腹部出現(xiàn)紅斑及群集性綠豆粒樣的水痘等癥狀。入院后檢查診斷為HIV抗體陽性,有吸毒史,同時伴發(fā)單純皰疹病毒Ⅰ型感染。醫(yī)生治療處方為:定期服用齊多夫定、奈韋拉平及奈非那韋,靜脈滴注阿昔洛韋。討論問題:(1)抗HIV及皰疹病毒藥物的種類及作用機制。(2)齊多夫定、奈韋拉平及奈非那韋聯(lián)合用藥的藥理學基礎。

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有文獻報道,44例SARS患者應用大劑量糖皮質激素類藥物治療,治療結束后3個月進行了雙側髖關節(jié)、肩關節(jié)、膝關節(jié)和踝關節(jié)的MRI檢查,觀察到骨缺血的表現(xiàn),發(fā)生率為22.7%。還有報道,大劑量應用糖皮質激素類藥物可致罕見部位(如肱骨頭、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等)骨壞死。提示大劑量使用糖皮質激素可能會導致骨缺血性壞死,試解析其產生的可能原因。

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一位8歲女童由其母親帶來就診,主訴每年春季出現(xiàn)流涕、鼻癢、流淚、噴嚏,正口服苯海拉明治療。但孩子的老師反映她常常上課睡覺,考試成績下降。經檢查未發(fā)現(xiàn)其他疾病情況,也未使用其他藥物。醫(yī)生診斷為季節(jié)性過敏性鼻炎,并處方了非索非那定(fexofenadine)。討論問題:(1)抗組胺藥的作用機制及主要副作用;(2)轉換為非索非那定的藥理學基礎。

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