單項選擇題患者男，7歲，間斷右髖部疼痛3個月，伴發(fā)熱。X線片、CT提示右髂骨溶骨性蟲蝕樣破壞，形成軟組織包塊。實驗室檢查白細(xì)胞升高。初步診斷尤文肉瘤。與此診斷最可能混淆的疾病是（）

A.骨肉瘤
B.間葉性軟骨肉瘤
C.骨髓炎
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.內(nèi)生軟骨瘤


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1.單項選擇題患者女，38歲，間斷右大腿下端脹痛2年。X線片提示右股骨下端溶骨性破壞，累及骨端，呈偏心性膨脹性改變，無明顯骨膜反應(yīng)。該腫瘤的病理表現(xiàn)不包括（）

A.可見圓形或多角形單核細(xì)胞
B.可見多核巨細(xì)胞
C.可見異常核分裂象
D.多核巨細(xì)胞是其主要腫瘤細(xì)胞
E.?？衫^發(fā)動脈瘤樣骨囊腫

2.單項選擇題患者女，38歲，間斷右大腿下端脹痛2年。X線片提示右股骨下端溶骨性破壞，累及骨端，呈偏心性膨脹性改變，無明顯骨膜反應(yīng)。該腫瘤可能的預(yù)后為（）

A.局部較少復(fù)發(fā)
B.容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
C.轉(zhuǎn)移瘤生長緩慢
D.組織學(xué)特點反應(yīng)預(yù)后
E.預(yù)后不良

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1個月后骨折愈合，如何進(jìn)一步處理病灶（）

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在考慮甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的同時，應(yīng)該除外骨侵犯影像形態(tài)相似的疾病，包括（提示胸部X線片檢查未見異常。左股骨中上段CT檢查示骨內(nèi)溶骨性破壞，邊緣無明顯硬化表現(xiàn)，與正常骨組織界限不清，骨皮質(zhì)輕度蟲蝕樣破壞，變薄，最大層面髓腔廣泛受累。未見軟組織侵犯，ECT示左股骨中上段放射性濃聚，其余未見異常。血、尿常規(guī)正常，甲狀腺功能正常。甲狀腺超聲未見腫瘤復(fù)發(fā)包塊。）（）

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診斷考慮最可能的疾病是（提示CT檢查可見右股骨下端膨脹性破壞，骨皮質(zhì)不完整，部分病變進(jìn)入軟組織；MRI檢查可見T低信號，T混雜信號，并可見液平。病理活檢可見單核基質(zhì)細(xì)胞及多核巨細(xì)胞。）（）

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