多項(xiàng)選擇題患者女，66歲。糖尿病、冠心病病史8年，長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林。1小時(shí)前突然出現(xiàn)劇烈上腹痛，伴惡心嘔吐，向腰背部放散。查體：BP130／70mmHg，P78次／分，鞏膜無(wú)黃染，劍突下輕度壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張，Murphy征（一），腸鳴音2次／分。需要首先考慮的診斷是（）。

A.消化性潰瘍慢性穿透
B.膽石癥
C.急性胰腺炎
D.心肌梗死
E.腎結(jié)石
F.糖尿病酮癥


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2.多項(xiàng)選擇題患者女，66歲。糖尿病、冠心病病史8年，長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林。1小時(shí)前突然出現(xiàn)劇烈上腹痛，伴惡心嘔吐，向腰背部放散。查體：BP130／70mmHg，P78次／分，鞏膜無(wú)黃染，劍突下輕度壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張，Murphy征（一），腸鳴音2次／分。關(guān)于淀粉酶的說(shuō)法，正確的是（）。

A.血清淀粉酶至少超過(guò)正常值的1倍可確診急性胰腺炎
B.血清淀粉酶至少超過(guò)正常值的2倍可確診急性胰腺炎
C.血清淀粉酶至少超過(guò)正常值的3倍可確診急性胰腺炎
D.血清淀粉酶處于正常值的1～2倍可能與其他疾病有關(guān)，如消化性潰瘍穿孔
E.血清淀粉酶在重癥急性胰腺炎時(shí)可能會(huì)降低
F.血清淀粉酶在急性起病時(shí)迅速升高