多項選擇題慢性腎炎患者,因“厭食、惡心、乏力10天”來診?;颊?0天前曾患有急性胃腸炎,嘔吐、腹瀉。針對患者,首選的檢查有()。
A.內生肌酐清除率
B.乙型病毒性肝炎表面抗原(HBsAg)
C.鋇餐造影
D.血尿素、肌酐、二氧化碳結合力
E.腎超聲
F.血電解質
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1.多項選擇題慢性腎炎患者,因“厭食、惡心、乏力10天”來診。患者10天前曾患有急性胃腸炎,嘔吐、腹瀉。此時為了明確診斷,應該檢查(提示實驗室檢查:血清肌酐202μmol/L,血尿素11mmol/L,二氧化碳結合力25mmol/L,血清肌酐110μmol/L。)()。
A.內生肌酐清除率
B.腎血管造影
C.腎超聲
D.血、尿β2微球蛋白
E.尿鈉排泄分數(shù)
F.腎穿刺活檢
2.單項選擇題患者男,52歲,因“車禍致脾破裂,大量失血”來診。入院后血紅蛋白降至45g/L,血壓降至70/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。急診行脾切除術,并予輸血、輸液治療,術后查血紅蛋白95g/L,血壓維持在110/75mmHg左右,但患者出現(xiàn)尿量減少,24小時300ml,血鉀6.5mmol/L,血肌酐190μmol/L。該患者目前需緊急處理的問題為()。
A.高鉀血癥
B.肌酐增高
C.少尿
D.預防感染
E.輸血提高血紅蛋白
3.單項選擇題患者男,52歲,因“車禍致脾破裂,大量失血”來診。入院后血紅蛋白降至45g/L,血壓降至70/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。急診行脾切除術,并予輸血、輸液治療,術后查血紅蛋白95g/L,血壓維持在110/75mmHg左右,但患者出現(xiàn)尿量減少,24小時300ml,血鉀6.5mmol/L,血肌酐190μmol/L。若常規(guī)治療無效,選用腎替代治療,合適的模式為()。
A.血液濾過
B.血液透析
C.血液灌流
D.血漿置換
E.高流量血液濾過
4.單項選擇題患者男,52歲,因“車禍致脾破裂,大量失血”來診。入院后血紅蛋白降至45g/L,血壓降至70/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。急診行脾切除術,并予輸血、輸液治療,術后查血紅蛋白95g/L,血壓維持在110/75mmHg左右,但患者出現(xiàn)尿量減少,24小時300ml,血鉀6.5mmol/L,血肌酐190μmol/L。不宜選用的藥物是()。
A.呋塞米
B.鈣劑
C.50%葡萄糖+胰島素
D.地高辛
E.碳酸氫鈉
5.單項選擇題患者男,45歲,因“感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、意識障礙,隨之抽搐”來診。顱腦磁共振成像:雙側腦部顳葉彌漫性異常信號,不能除外炎癥性病變。入院后給予抗感染治療,保護腦細胞等綜合治療,患者病情逐漸穩(wěn)定,但2天后出現(xiàn)尿量顯著增多,平均1000ml/h。如果尿比重、尿滲量明顯降低,首選的治療是()。
A.補液,以防止血壓降低
B.輸白蛋白,維持膠體滲透壓
C.輸大分子人工膠體,維持膠體滲透壓
D.給予糖皮質激素
E.給予垂體后葉素