單項選擇題患者男，75歲，因“胸悶、喘息加重并發(fā)熱3天”來診。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促25年，高血壓20年。查體：體溫38.4℃，呼吸35次/分，心率131次/分，血壓110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），雙肺呼吸音對稱增粗，可聞及中量哮鳴及粗濕啰音，實驗室檢查：pH＜7.24，動脈血氧分壓（PaO2）53mmHg，動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）71mmHg，血乳酸（Lac）2.8mmol/L；血白細(xì)胞12.5×109/L，中性粒細(xì)胞0..83，血肌酐（Cr）101mmol/L，心肌肌鈣蛋白Ⅰ（cTnI）1.0μg/L。應(yīng)首先考慮的診斷是（）。

A.急性心肌梗死
B.肺不張
C.肺栓塞
D.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）
E.肺部感染


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2.單項選擇題患者女，55歲。因“急性胰腺炎”來診。第2天出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，呼吸35次/分。血氣分析：動脈血氧分壓（PaO2）55mmHg（1mmHg=0.133kPa），動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）27mmHg。胸部X線片：雙肺斑片狀陰影。行機械通氣支持。關(guān)于該患者的液體管理，錯誤的是（）。

A.以可允許的較低循環(huán)血容量來維持有效循環(huán)
B.液體出入量宜輕度負(fù)平衡
C.可使用利尿劑促進(jìn)水腫的消退
D.早期宜靜脈滴注膠體液，不宜靜脈滴注晶體液
E.如必須輸血，最好輸新鮮血液

5.多項選擇題術(shù)后早期呼吸機相關(guān)性肺炎的常見病原菌包括（）。

A.大腸桿菌
B.肺炎克雷伯桿菌
C.流感嗜血桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌

最新試題

不屬于常規(guī)診斷依據(jù)的檢查是（）。

題型：單項選擇題

患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查是（）。

題型：多項選擇題

該患者入院時的可能診斷是（）。

題型：多項選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括（提示血氣分析：pH7.18，二氧化碳分壓（PCO2）34mmHg，氧分壓（PO2）49mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞14.4×109/L，中性粒細(xì)胞0.79，血小板（Plt）210×109/L。C反應(yīng)蛋白（CRP）94.3mg/L；肝功能、腎功能正常。痰涂片見大量革蘭陰性桿菌。胸部X線片：兩肺散在邊緣模糊不規(guī)則片狀陰影。）（）。

題型：多項選擇題

基礎(chǔ)治療錯誤的是（）。

題型：單項選擇題

為明確診斷應(yīng)盡快完善的檢查包括（提示患者在外院診療10天，期間予潑尼松500mg×5天、環(huán)磷酰胺具體劑量不詳，同時應(yīng)用亞胺培南西司他丁鈉（泰能）、氟康唑（大扶康）抗感染治療。激素沖擊結(jié)束后患者體溫正常，胸悶癥狀改善，但3天后，癥狀再次加重并出現(xiàn)咯血。）（）。

題型：多項選擇題

最可能的診斷是（）。

題型：單項選擇題

最可能的診斷是（）。

題型：單項選擇題

患者痰中帶血的原因是（）。

題型：單項選擇題

目前應(yīng)考慮的診斷是（提示胸部X線片：胸廓飽滿，肋間隙增寬，肺容積增大，雙肺少量滲出，右心增大。肺功能檢查：第1秒用力呼氣量占用力肺活量比值40%。）（）。

題型：多項選擇題