單項選擇題患者男，52歲，既往肝硬化10年，近日逐漸意識不清。血氨140μmol/L，血鉀2.8mmol/L，血鈉128mmol/L，血氯110mmol/L。下列降血氨的措施，不正確的是（）
A.口服乳果糖等使腸道pH降低，減少腸道產(chǎn)氨，利于氨的排出
B.應用谷氨酸或精氨酸降血氨
C.糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂，特別是要注意糾正堿中毒
D.肥皂水灌腸
E.口服新霉素等抑制腸道細菌產(chǎn)氨
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1.單項選擇題患者男，52歲，既往肝硬化10年，近日逐漸意識不清。血氨140μmol/L，血鉀2.8mmol/L，血鈉128mmol/L，血氯110mmol/L。下列給藥正確的是（）
A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鉀
C.精氨酸
D.復合氨基酸
E.氟馬西尼
2.單項選擇題患者男，60歲，間斷右下腹痛3d，發(fā)熱伴嘔吐2d，未經(jīng)任何治療。體格檢查：體溫35℃，脈搏120次/min、血壓80/40mmHg，意識恍惚，煩躁不安，全腹壓痛，反跳痛，四肢冰冷，青紫，呈花斑狀，發(fā)紺，尿量平均＜25ml/h。3年前有陳舊性心肌梗死史。該患者的診斷應首先考慮（）
A.低血容量休克
B.心源性休克
C.膿毒性休克
D.梗阻性休克
E.過敏性休克
3.單項選擇題患者男，60歲，間斷右下腹痛3d，發(fā)熱伴嘔吐2d，未經(jīng)任何治療。體格檢查：體溫35℃，脈搏120次/min、血壓80/40mmHg，意識恍惚，煩躁不安，全腹壓痛，反跳痛，四肢冰冷，青紫，呈花斑狀，發(fā)紺，尿量平均＜25ml/h。3年前有陳舊性心肌梗死史。緊急治療原則不包括（）
A.使用抗生素
B.補液擴容
C.糾正休克同時及早手術
D.使用強痛定鎮(zhèn)痛
E.應用升壓藥物
4.單項選擇題患者女，70歲。因食用隔夜食后出現(xiàn)反復腹瀉2d入院。體格檢查：體重60kg，血壓130/76mmHg，心率115次/min，律齊。精神萎靡，口舌干，雙肺呼吸音未聞及濕性啰音，腹軟，腸鳴音活躍。24h尿量850ml。既往有高血壓、糖尿病史。根據(jù)急性腎損傷RIFLE分級，患者腎功能分級屬于（）
A.R-有急性腎損傷的風險
B.I-急性腎損傷
C.F-急性腎衰竭
D.L-腎功能喪失
E.E-終末期腎病
5.單項選擇題患者女，70歲。因食用隔夜食后出現(xiàn)反復腹瀉2d入院。體格檢查：體重60kg，血壓130/76mmHg，心率115次/min，律齊。精神萎靡，口舌干，雙肺呼吸音未聞及濕性啰音，腹軟，腸鳴音活躍。24h尿量850ml。既往有高血壓、糖尿病史。對腎前性少尿和急性腎小管壞死的鑒別，無意義的檢查是（）
A.尿常規(guī)
B.血肌酐水平
C.尿滲透壓
D.尿鈉濃度
E.血肌酐/尿素氮比值
最新試題
目前應采取的治療有（）
題型：多項選擇題
為準確評價患者腎功能，應盡快進行的檢查是（）
題型：多項選擇題
診斷可能是（）
題型：多項選擇題
該患者酸堿代謝紊亂的類型最可能是（）
題型：多項選擇題
有助于明確診斷的檢查是（）
題型：單項選擇題
提示：在隨后的24h內，調整了抗生素治療，放置頸內靜脈置管，監(jiān)測中心靜脈壓，將中心靜脈壓維持在12cmHO。靜脈推注呋噻米40mg?；颊?4h入量3100ml，尿量320ml，血壓156/84mmHg，雙肺仍廣泛濕啰音，雙下肢及背部低垂部位凹陷性水腫。血清鉀6.0mmol/L，鈉135mmol，肌酐452μmol/L，尿素氮19mmol/L。最需要盡快實施的措施是（）
題型：單項選擇題
對患者意識不清的診斷，最可能是（）
題型：單項選擇題
目前能確定的診斷是（）
題型：單項選擇題
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括（）
題型：多項選擇題
則該患者最可能診斷為（）（提示經(jīng)充分補液擴容后患者血壓未見明顯好轉，尿量＜20ml/h。）
題型：多項選擇題