患者男，57歲，食管癌術(shù)后8d，出現(xiàn)呼吸淺快，胸腔引流出混濁液。體格檢查：急性病容，體溫38.5℃，心率130次/min，血壓80/40mmHg。血氣分析：pH7.27，PaCO228mmHg，PaO252mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×109/L。
則該患者最可能診斷為（）（提示經(jīng)充分補液擴容后患者血壓未見明顯好轉(zhuǎn)，尿量＜20ml/h。）
A.膿毒性休克
B.腫瘤轉(zhuǎn)移
C.全身炎癥反應(yīng)綜合征
D.多器官功能衰竭
E.肺栓塞
F.多器官功能不全
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A.調(diào)整抗生素，有效控制感染
B.密切動態(tài)監(jiān)測出入量
C.在中心靜脈壓監(jiān)測指導(dǎo)下補充有效血容量
D.20%甘露醇125ml快速靜滴利尿
E.補充高張含鈉鹽液，將血鈉水平提至正常水平
F.小劑量多巴胺按10μg/（kg·min）維持靜脈滴注
A.靜脈滴注碳酸氫鈉
B.靜脈滴注酚妥拉明
C.腹腔透析
D.間隙性血液透析
E.靜脈-靜脈血液濾過
F.持續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過
A.尿常規(guī)
B.腎臟造影排除尿路梗阻
C.腎臟穿刺病理學(xué)檢查
D.血鉀、鈉、氯、磷、鈣水平
E.查血氣分析了解酸堿平衡
F.血肌酐和尿素氮水平
A.急性下壁心肌梗死
B.急性前間壁心肌梗死
C.心源性休克
D.肺栓塞
E.糖尿病
F.高血壓
A.硝酸酯類藥物擴冠治療
B.補液治療
C.毛花甙丙強心治療
D.阿司匹林嚼服
E.低分子肝素皮下注射
F.急診PCI治療
最新試題
考慮目前患者的診斷是（）（提示TnI升高，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背樣抬高。患者覺頭暈，心率125次/min，血壓85/40mmHg，雙肺聽診可聞及彌漫水泡音。）
提示：患者的腹部B超和CT提示：脾破裂，腹腔積液。右側(cè)脛腓骨正側(cè)位X線片：右側(cè)脛腓骨骨折?；颊叩脑\斷是（）
為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括（）
該患者的診斷應(yīng)首先考慮（）
診斷可能是（）
如患者出現(xiàn)并發(fā)癥，不可能出現(xiàn)的是（）
其代償容積為顱腔的（）
提示：在隨后的24h內(nèi)，調(diào)整了抗生素治療，放置頸內(nèi)靜脈置管，監(jiān)測中心靜脈壓，將中心靜脈壓維持在12cmHO。靜脈推注呋噻米40mg。患者24h入量3100ml，尿量320ml，血壓156/84mmHg，雙肺仍廣泛濕啰音，雙下肢及背部低垂部位凹陷性水腫。血清鉀6.0mmol/L，鈉135mmol，肌酐452μmol/L，尿素氮19mmol/L。最需要盡快實施的措施是（）
確診依據(jù)是（）
此時適宜采用的治療措施是（）