A.繼發(fā)感染
B.腸梗阻
C.肝性腦病
D.腎功能不全
E.上消化道出血
F.心功能不全
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患者男,57歲,食管癌術(shù)后8d,出現(xiàn)呼吸淺快,胸腔引流出混濁液。體格檢查:急性病容,體溫38.5℃,心率130次/min,血壓80/40mmHg。血?dú)夥治觯簆H7.27,PaCO228mmHg,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×109/L。
首選的血管活性藥物是()
A.去甲腎上腺素
B.多巴胺
C.多巴酚丁胺
D.血管升壓素
E.去氧腎上腺素
F.腎上腺素
患者男,57歲,食管癌術(shù)后8d,出現(xiàn)呼吸淺快,胸腔引流出混濁液。體格檢查:急性病容,體溫38.5℃,心率130次/min,血壓80/40mmHg。血?dú)夥治觯簆H7.27,PaCO228mmHg,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×109/L。
該患者酸堿代謝紊亂的類(lèi)型最可能是()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
F.代謝性堿中毒
患者男,57歲,食管癌術(shù)后8d,出現(xiàn)呼吸淺快,胸腔引流出混濁液。體格檢查:急性病容,體溫38.5℃,心率130次/min,血壓80/40mmHg。血?dú)夥治觯簆H7.27,PaCO228mmHg,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×109/L。
患者需要的對(duì)癥支持治療是()
A.給予激素
B.保持引流通暢
C.給予抗生素
D.機(jī)械通氣
E.血液凈化
F.給予呼吸興奮劑
患者男,57歲,食管癌術(shù)后8d,出現(xiàn)呼吸淺快,胸腔引流出混濁液。體格檢查:急性病容,體溫38.5℃,心率130次/min,血壓80/40mmHg。血?dú)夥治觯簆H7.27,PaCO228mmHg,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×109/L。
則該患者最可能診斷為()(提示經(jīng)充分補(bǔ)液擴(kuò)容后患者血壓未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),尿量<20ml/h。)
A.膿毒性休克
B.腫瘤轉(zhuǎn)移
C.全身炎癥反應(yīng)綜合征
D.多器官功能衰竭
E.肺栓塞
F.多器官功能不全
A.調(diào)整抗生素,有效控制感染
B.密切動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)出入量
C.在中心靜脈壓監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下補(bǔ)充有效血容量
D.20%甘露醇125ml快速靜滴利尿
E.補(bǔ)充高張含鈉鹽液,將血鈉水平提至正常水平
F.小劑量多巴胺按10μg/(kg·min)維持靜脈滴注
最新試題
其代償容積為顱腔的()
失代償時(shí)最有效的緩解顱內(nèi)壓的手段是()
如患者出現(xiàn)并發(fā)癥,不可能出現(xiàn)的是()
為明確診斷應(yīng)考慮的檢查是()(提示治療后患者生命體征逐漸平穩(wěn),接下來(lái)應(yīng)進(jìn)行的治療是)
患者入院后應(yīng)常規(guī)做()
下列給藥正確的是()
明確病因后,下一步的治療原則應(yīng)該是()
此時(shí)適宜采用的治療措施是()
提示:在隨后的24h內(nèi),調(diào)整了抗生素治療,放置頸內(nèi)靜脈置管,監(jiān)測(cè)中心靜脈壓,將中心靜脈壓維持在12cmHO。靜脈推注呋噻米40mg?;颊?4h入量3100ml,尿量320ml,血壓156/84mmHg,雙肺仍廣泛濕啰音,雙下肢及背部低垂部位凹陷性水腫。血清鉀6.0mmol/L,鈉135mmol,肌酐452μmol/L,尿素氮19mmol/L。最需要盡快實(shí)施的措施是()
診斷可能是()