患者男,57歲,食管癌術(shù)后8d,出現(xiàn)呼吸淺快,胸腔引流出混濁液。體格檢查:急性病容,體溫38.5℃,心率130次/min,血壓80/40mmHg。血氣分析:pH7.27,PaCO228mmHg,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×109/L。
首選的血管活性藥物是()
A.去甲腎上腺素
B.多巴胺
C.多巴酚丁胺
D.血管升壓素
E.去氧腎上腺素
F.腎上腺素
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患者男,57歲,食管癌術(shù)后8d,出現(xiàn)呼吸淺快,胸腔引流出混濁液。體格檢查:急性病容,體溫38.5℃,心率130次/min,血壓80/40mmHg。血氣分析:pH7.27,PaCO228mmHg,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×109/L。
該患者酸堿代謝紊亂的類型最可能是()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
F.代謝性堿中毒
患者男,57歲,食管癌術(shù)后8d,出現(xiàn)呼吸淺快,胸腔引流出混濁液。體格檢查:急性病容,體溫38.5℃,心率130次/min,血壓80/40mmHg。血氣分析:pH7.27,PaCO228mmHg,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×109/L。
患者需要的對癥支持治療是()
A.給予激素
B.保持引流通暢
C.給予抗生素
D.機(jī)械通氣
E.血液凈化
F.給予呼吸興奮劑
患者男,57歲,食管癌術(shù)后8d,出現(xiàn)呼吸淺快,胸腔引流出混濁液。體格檢查:急性病容,體溫38.5℃,心率130次/min,血壓80/40mmHg。血氣分析:pH7.27,PaCO228mmHg,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×109/L。
則該患者最可能診斷為()(提示經(jīng)充分補(bǔ)液擴(kuò)容后患者血壓未見明顯好轉(zhuǎn),尿量<20ml/h。)
A.膿毒性休克
B.腫瘤轉(zhuǎn)移
C.全身炎癥反應(yīng)綜合征
D.多器官功能衰竭
E.肺栓塞
F.多器官功能不全
A.調(diào)整抗生素,有效控制感染
B.密切動態(tài)監(jiān)測出入量
C.在中心靜脈壓監(jiān)測指導(dǎo)下補(bǔ)充有效血容量
D.20%甘露醇125ml快速靜滴利尿
E.補(bǔ)充高張含鈉鹽液,將血鈉水平提至正常水平
F.小劑量多巴胺按10μg/(kg·min)維持靜脈滴注
A.靜脈滴注碳酸氫鈉
B.靜脈滴注酚妥拉明
C.腹腔透析
D.間隙性血液透析
E.靜脈-靜脈血液濾過
F.持續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過
最新試題
該患者的診斷應(yīng)首先考慮()
提示:檢查顯示:左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內(nèi)血腫,量約50ml,同側(cè)腦室受壓,中線向右移位1.5cm。該患者目前除腦挫裂傷及腦內(nèi)血腫外,還應(yīng)診斷為()
目前應(yīng)采取的治療有()
最可能的診斷是()
首選的血管活性藥物是()
此時適宜采用的治療措施是()
提示:患者尿相對密度1.025,血清鉀4.8mmol/L,鈉132mmol/L,氯98mmol/L,肌酐水平290μmol/L。有助于保護(hù)腎臟功能的干預(yù)措施是()
如患者出現(xiàn)并發(fā)癥,不可能出現(xiàn)的是()
為明確診斷,應(yīng)急行的檢查是()
搶救措施正確的是()