男性,28歲,頭部被爆炸的彈片擊傷,昏迷6小時,查體,體溫39℃,脈搏100次/分,呼吸26次/分,血壓105/83mmHg,淺昏迷,右額部可見傷口約3cm×4cm大小,有血性液體外流,兩瞳孔等大,右上肢活動少。
可除外的診斷是()。
A.急性硬膜外血腫
B.開放性顱腦損傷
C.顱骨骨折
D.急性顱腦火器傷
E.腦挫裂傷
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女,60歲,右眼瞼下垂,復(fù)視3個月,一小時前突然頭痛。查體:神清,右眼瞼下垂,右眼球外斜,右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清色淡。既往有蛛網(wǎng)膜下隙出血史。CT掃描如圖:
首選治療方法為()
A.腦室穿刺外引流術(shù)
B.腦膜瘤切除術(shù)
C.動脈瘤夾閉術(shù)
D.動靜脈畸形切除術(shù)
E.血腫清除去骨瓣減壓術(shù)
女,60歲,右眼瞼下垂,復(fù)視3個月,一小時前突然頭痛。查體:神清,右眼瞼下垂,右眼球外斜,右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清色淡。既往有蛛網(wǎng)膜下隙出血史。CT掃描如圖:
首先考慮的診斷是()
A.右側(cè)鞍旁血腫
B.右側(cè)鞍旁腦膜瘤
C.右側(cè)脊索瘤
D.后交通動脈瘤
E.右側(cè)顳葉動靜脈畸形
女,60歲,右眼瞼下垂,復(fù)視3個月,一小時前突然頭痛。查體:神清,右眼瞼下垂,右眼球外斜,右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清色淡。既往有蛛網(wǎng)膜下隙出血史。CT掃描如圖:
為行明確診斷首選檢查()
A.腦血管造影
B.頭顱MRI
C.腦室造影
D.ECT
E.頭顱X線平片
女性,40歲,因突發(fā)頭痛3小時入院。既往無高血壓病史。
患者擬行手術(shù)治療,下列圍手術(shù)期處理哪項措施是不正確的()
A.術(shù)后適當(dāng)升高血壓,防止腦血管痙攣
B.給予甘露醇治療
C.術(shù)后應(yīng)用地塞米松、擴容及控制血粘度
D.術(shù)前適當(dāng)升高血壓,保證腦灌流
E.鈣拮抗劑
女性,40歲,因突發(fā)頭痛3小時入院。既往無高血壓病史。
患者上述檢查提示:前交通動脈瘤,當(dāng)前患者狀態(tài)為:重度頭痛,煩躁.頸項強直,根據(jù)Hunt和Hess分級患者屬于哪類()
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
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關(guān)于頭皮撕脫傷哪些不正確()大
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有關(guān)硬脊膜外隙的敘述正確的有()
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男,44歲,車禍傷及左側(cè)眉弓和頭部,當(dāng)時左眼上、下瞼青紫淤血,半月后左眼球結(jié)膜高度水腫視力下降,左眼球突出,CT檢查如圖,最可能的診斷為()
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