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單項選擇題患者女，41歲。因“下腹部隱痛12天”來診。門診B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，收入院。既往體健，有雙下肢靜脈曲張史10余年。查體：心肺無異常，雙下肢淺靜脈曲張。入院初步診斷為子宮肌瘤、慢性宮頸炎，行腹腔鏡筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)。術(shù)后第6天患者出現(xiàn)右小腿疼痛、腫脹、淺表靜脈曲張。治療下肢深靜脈血栓的方法不必要的是（）。

A.初始抗凝治療
B.長期抗凝治療
C.在嚴(yán)重下肢水腫早期，建議應(yīng)用齊膝彈力襪，并序貫充氣加壓治療
D.導(dǎo)管介導(dǎo)的溶栓術(shù)
E.絕對臥床休息

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1.單項選擇題患者女，41歲。因“下腹部隱痛12天”來診。門診B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，收入院。既往體健，有雙下肢靜脈曲張史10余年。查體：心肺無異常，雙下肢淺靜脈曲張。入院初步診斷為子宮肌瘤、慢性宮頸炎，行腹腔鏡筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)。術(shù)后第6天患者出現(xiàn)右小腿疼痛、腫脹、淺表靜脈曲張。為明確診斷首選的檢查是（）。

A.盆腔超聲
B.盆腔CT
C.血常規(guī)
D.下肢深靜脈超聲
E.腫瘤系列

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2.單項選擇題患者女，41歲。因“下腹部隱痛12天”來診。門診B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，收入院。既往體健，有雙下肢靜脈曲張史10余年。查體：心肺無異常，雙下肢淺靜脈曲張。入院初步診斷為子宮肌瘤、慢性宮頸炎，行腹腔鏡筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)。術(shù)后第6天患者出現(xiàn)右小腿疼痛、腫脹、淺表靜脈曲張。下肢深靜脈超聲：右下肢深靜脈血栓形成。此時最應(yīng)該警惕的并發(fā)癥是（）。

A.盆腔炎
B.急性心肌梗死
C.肺炎
D.靜脈炎
E.急性肺栓塞

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3.單項選擇題患者男，66歲，左側(cè)人工股骨頭置換術(shù)后第4天，排便后突然昏厥并跌倒?；颊呙嫔n白，大汗淋漓。查體：血壓120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率80次/分，心肺聽診未聞及異常雜音。實驗室檢查：血糖10.1mmol/L，心肌酶正常。血氧分壓33.2mmHg，血氧飽和度63.8%，肺泡-動脈氧分壓差33.10mmHg，血漿D-二聚體0.6mg/L，發(fā)病第3天增高達(dá)1.7mg/L。心電圖SⅠQⅢTⅢ改變，胸部X線片顯示肺紋理增粗、肺動脈高壓。該患者最可能的診斷為（）。

A.肺炎
B.急性心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性肺動脈栓塞
E.氣胸

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4.單項選擇題患者男，66歲，左側(cè)人工股骨頭置換術(shù)后第4天，排便后突然昏厥并跌倒?；颊呙嫔n白，大汗淋漓。查體：血壓120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率80次/分，心肺聽診未聞及異常雜音。實驗室檢查：血糖10.1mmol/L，心肌酶正常。血氧分壓33.2mmHg，血氧飽和度63.8%，肺泡-動脈氧分壓差33.10mmHg，血漿D-二聚體0.6mg/L，發(fā)病第3天增高達(dá)1.7mg/L。心電圖SⅠQⅢTⅢ改變，胸部X線片顯示肺紋理增粗、肺動脈高壓。此時應(yīng)該立即采取的藥物治療策略是（）。

A.擴(kuò)張冠狀動脈治療
B.溶栓治療
C.抗凝治療
D.抗血小板治療
E.營養(yǎng)心肌治療

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5.單項選擇題患者男，66歲，左側(cè)人工股骨頭置換術(shù)后第4天，排便后突然昏厥并跌倒。患者面色蒼白，大汗淋漓。查體：血壓120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率80次/分，心肺聽診未聞及異常雜音。實驗室檢查：血糖10.1mmol/L，心肌酶正常。血氧分壓33.2mmHg，血氧飽和度63.8%，肺泡-動脈氧分壓差33.10mmHg，血漿D-二聚體0.6mg/L，發(fā)病第3天增高達(dá)1.7mg/L。心電圖SⅠQⅢTⅢ改變，胸部X線片顯示肺紋理增粗、肺動脈高壓。為明確患者的發(fā)病原因，首選的檢查是（）。

A.血清肌鈣蛋白
B.血清鉀、鈉、氯離子濃度
C.痰細(xì)菌培養(yǎng)
D.下肢深靜脈超聲
E.纖維支氣管鏡

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