單項選擇題

女性,34歲,昨晚餐后2小時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐大量胃內容物而住院。1月前作B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓98/60mmHg。腹平軟,劍突下有輕壓痛,Murphy征陽性。血白細胞10.0×109/L,中性分葉粒細胞0.85,血淀粉酶1000蘇氏單位。

以下哪項治療是無益的()。

A.鎮(zhèn)痛解痙
B.胃腸減壓
C.抑制胰腺分泌及胰酶活性藥物
D.補液及糾正水電解質平衡
E.腎上腺皮質激素


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4.單項選擇題男,30歲,反復右上腹疼痛10年,復發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天,體溫40.2℃,脈搏120次/分,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。最適合的處理是()。

A.B超檢查后再行PTC
B.先保守治療2天,無效時手術
C.轉外科立即行手術治療
D.待病情穩(wěn)定后再行ERCP
E.明確診斷后內科綜合治療