單項(xiàng)選擇題患者男,39歲,“發(fā)熱伴右上肢疼痛1周”入院。入院查體:Bp120/72mmHg,體溫40℃,心臟和兩肺查體未見(jiàn)異常,脾稍大,在手、足背皮膚有直徑1~4mm的出血紅斑,部分淤點(diǎn)成群,甲床下線狀出血,右上肢觸痛明顯,右橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失。入院后體溫39~40℃,持續(xù)1周左右,血常規(guī)示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高。首先考慮的主要診斷是()

A.SLE
B.閉塞性脈管炎
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.傷寒
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎


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該患者應(yīng)用抗生素時(shí)應(yīng)注意()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)進(jìn)一步的措施包括()(提示:患者胸部X線檢查未見(jiàn)明顯異常。血培養(yǎng)連續(xù)3次陰性。超聲心動(dòng)圖提示:主動(dòng)脈瓣二葉畸形,可疑瓣周膿腫。左心室擴(kuò)大。主動(dòng)脈中度反流,二尖瓣輕度反流?;颊咭话闱闆r良好。)

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患者心臟檢查更為常見(jiàn)的體征是()

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最具有診斷意義的指標(biāo)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

結(jié)合該病例上述檢查結(jié)果,下列診斷和處理正確的是()(提示:血培養(yǎng)陰性。二維超聲心動(dòng)圖示:各房、室腔內(nèi)徑均擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)、增厚,主動(dòng)脈瓣呈前、后二葉式分布,舒張期關(guān)閉線偏心、有裂隙。食管超聲心動(dòng)圖示:主動(dòng)脈后葉瓣瓣體中斷約2mm,二尖瓣前葉瓣體回聲中斷約5mm,主動(dòng)脈瓣多發(fā)贅生物形成。彩色多普勒可探及主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣反流束。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

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此時(shí)應(yīng)首先采用何種治療措施()

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患者行血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有金黃色葡萄球菌,靜脈給予大劑量青霉素G治療后,出現(xiàn)肌陣攣、反射亢進(jìn),以下處理正確的是()

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患者目前應(yīng)考慮的疾病()

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對(duì)診斷最有意義的心臟超聲表現(xiàn)為()

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