多項(xiàng)選擇題男性,30歲。漁民,因高熱、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。體檢:體溫39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍煩躁,結(jié)合膜充血,肺部可聞濕啰音,肝肋下2cm?;?yàn):WBC18.5×109/L,血清凝集溶解試驗(yàn)1∶400(+)。鉤端螺旋體病的流行類型有()。
A.河水型
B.丘陵地型
C.洪水型
D.稻田型
E.雨水型
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1.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。漁民,因高熱、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。體檢:體溫39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍煩躁,結(jié)合膜充血,肺部可聞濕啰音,肝肋下2cm。化驗(yàn):WBC18.5×109/L,血清凝集溶解試驗(yàn)1∶400(+)。病人為肺出血型鉤端螺旋體病,肺出血機(jī)制是()。
A.血中有抗凝物質(zhì)存在
B.肺微血管內(nèi)皮細(xì)胞損害
C.肺內(nèi)微血管彌漫性血栓形成
D.血小板減少
E.機(jī)體對(duì)病原體及其有毒物質(zhì)的超敏反應(yīng)
2.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。漁民,因高熱、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。體檢:體溫39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍煩躁,結(jié)合膜充血,肺部可聞濕啰音,肝肋下2cm?;?yàn):WBC18.5×109/L,血清凝集溶解試驗(yàn)1∶400(+)。作為病原治療下列哪種藥物為首選()。
A.頭孢拉定
B.喹諾酮類
C.青霉素
D.氨基糖苷類
E.大環(huán)內(nèi)酯類
3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。漁民,因高熱、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。體檢:體溫39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍煩躁,結(jié)合膜充血,肺部可聞濕啰音,肝肋下2cm?;?yàn):WBC18.5×109/L,血清凝集溶解試驗(yàn)1∶400(+)。下列哪項(xiàng)不是肺出血型的誘發(fā)因素()。
A.治療不及時(shí)
B.病原體是黃疸出血型鉤端螺旋體
C.赫氏反應(yīng)誘發(fā)
D.患者未接種菌苗,免疫力低
E.彌散性血管內(nèi)凝血
4.多項(xiàng)選擇題患者,男性,12歲,因腹痛、膿血便2個(gè)月來診。患者2個(gè)多月前從農(nóng)村回到城市后突然發(fā)熱達(dá)38C,無寒戰(zhàn),同時(shí)有腹痛、腹瀉,大便每日10余次,為少量膿血便,伴里急后重,曾到附近醫(yī)院化驗(yàn)大便有多數(shù)白細(xì)胞,口服幾次慶大霉素和黃連素好轉(zhuǎn),以后雖間斷服用黃連素,但仍有黏液性便,左下腹不適,自覺日漸乏力遂來診。病后進(jìn)食減少,體重似略有下降,具體未測(cè),小便正常,睡眠尚可。既往體健,無慢性腹瀉史,無藥物過敏史,無疫區(qū)接觸史。檢體:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,無皮疹和出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,咽(-),心肺(-),腹平軟,左下腹輕壓痛,無肌緊張和反跳痛,未觸及腫塊,肝脾未觸及,腹水征(-),腸鳴音稍活躍,下肢不腫。進(jìn)一步做哪些檢查()。
A.大便致病菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
B.腹部平片
C.腸鏡檢查
D.肛門指診
E.腹部B超
5.多項(xiàng)選擇題患者,男性,12歲,因腹痛、膿血便2個(gè)月來診。患者2個(gè)多月前從農(nóng)村回到城市后突然發(fā)熱達(dá)38C,無寒戰(zhàn),同時(shí)有腹痛、腹瀉,大便每日10余次,為少量膿血便,伴里急后重,曾到附近醫(yī)院化驗(yàn)大便有多數(shù)白細(xì)胞,口服幾次慶大霉素和黃連素好轉(zhuǎn),以后雖間斷服用黃連素,但仍有黏液性便,左下腹不適,自覺日漸乏力遂來診。病后進(jìn)食減少,體重似略有下降,具體未測(cè),小便正常,睡眠尚可。既往體健,無慢性腹瀉史,無藥物過敏史,無疫區(qū)接觸史。檢體:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,無皮疹和出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,咽(-),心肺(-),腹平軟,左下腹輕壓痛,無肌緊張和反跳痛,未觸及腫塊,肝脾未觸及,腹水征(-),腸鳴音稍活躍,下肢不腫。該患者急診應(yīng)做下列哪些檢查()。
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.電解質(zhì)
D.肝、腎功能
E.大便常規(guī)
F.霍亂弧菌培養(yǎng)
G.直腸指檢
H.大便培養(yǎng)
最新試題
一旦明確診斷,以下處理不正確的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病人再次瘧疾發(fā)作的發(fā)病機(jī)制是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
問病史時(shí),應(yīng)注意詢問()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
抗菌治療療程為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為確診應(yīng)做哪些檢查()。
題型:多項(xiàng)選擇題
出現(xiàn)的注射反應(yīng)最可能的原因是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病人通過上述治療,癥狀消失,足月行剖宮產(chǎn),手術(shù)中出血較多,輸血200ml,3個(gè)月后再次突然寒戰(zhàn),高熱大汗,仍然間日發(fā)作,其可能原因是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
小兒傷寒臨床表現(xiàn)不典型,其表現(xiàn)是()。
題型:多項(xiàng)選擇題