單項選擇題患者,男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐2小時。到達急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V1~V4導聯(lián)ST段抬高。患者高血壓病史10年,糖尿病病史8年。提示:入院時采血,肌鈣蛋白測定陰性。可能的原因是()
A.可能不是心肌梗死
B.肌鈣蛋白不夠敏感
C.發(fā)作距離采血時間太短,外周血測不出
D.可能是變異性心絞痛
E.考慮心衰發(fā)作,肌鈣蛋白不應升高
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1.單項選擇題患者,男,30歲,既往發(fā)作性心悸史,2小時前突發(fā)心悸,伴有頭暈、乏力、出汗來診。體格檢查:BP90/60mmHg,心臟無擴大,心率190次/分,節(jié)律規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。提示:進一步對該患者進行確定診斷。需要進行哪些檢查()
A.心電圖信號平均技術檢查
B.心電圖平板運動實驗
C.心電圖監(jiān)測
D.Holter檢查
E.心臟電生理檢查
2.單項選擇題患者,男,30歲,既往發(fā)作性心悸史,2小時前突發(fā)心悸,伴有頭暈、乏力、出汗來診。體格檢查:BP90/60mmHg,心臟無擴大,心率190次/分,節(jié)律規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。提示:緩解患者心悸、頭暈、乏力。對該患者治療應選用()
A.西地蘭靜注
B.普萘洛爾靜注
C.維拉帕米靜注
D.普羅帕酮靜注
E.地爾硫靜注
3.單項選擇題患者,男,30歲,既往發(fā)作性心悸史,2小時前突發(fā)心悸,伴有頭暈、乏力、出汗來診。體格檢查:BP90/60mmHg,心臟無擴大,心率190次/分,節(jié)律規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。提示:經上述治療后,患者臨床癥狀未緩解,同時出現(xiàn)血壓下降。應采用的治療措施為()
A.同步電復律
B.非同步電復律
C.導管射頻消融
D.植入式心臟復律除顫器
E.抗心動過速起搏器
4.多項選擇題患者,男,30歲,既往發(fā)作性心悸史,2小時前突發(fā)心悸,伴有頭暈、乏力、出汗來診。體格檢查:BP90/60mmHg,心臟無擴大,心率190次/分,節(jié)律規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。提示:患者心電圖檢查結果為:P波消失,QRS波群寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。在該患者的鑒別診斷中,需要考慮的鑒別診斷為()
A.心房顫動伴差異性傳導
B.不規(guī)則的房撲動伴差異性傳導
C.室上性心動過速伴差異性傳導
D.室性心動過速
E.預激綜合征合并心房顫動
5.單項選擇題患者,男,26歲,6小時前急起氣促、發(fā)紺,血壓從120/84mmHg,降至60/46mmHg,頸靜脈怒張,心音減弱,肺部無啰音。該病人行心電圖檢查,可有何項改變()
A.除aVR導聯(lián)外,各導聯(lián)ST段下移
B.QRS電壓增高
C.病理性Q波
D.電交替
E.T波高尖
最新試題
提示:入院時采血,肌鈣蛋白測定陰性。可能的原因是()
題型:單項選擇題
該病例心臟超聲檢查何項表現(xiàn)對診斷最有意義()
題型:單項選擇題
不正確的處置是()
題型:單項選擇題
提示如患者系寬QRS心動過速,且發(fā)作時QRS波群形態(tài)多變,振幅和波峰忽向上或向下周期性改變。此時應考慮的診斷有()
題型:多項選擇題
提示:經上述治療后,患者臨床癥狀未緩解,同時出現(xiàn)血壓下降。應采用的治療措施為()
題型:單項選擇題
對該患者的處理應選用()
題型:多項選擇題
患者的診斷為()
題型:多項選擇題
最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
該病人行心電圖檢查,可有何項改變()
題型:單項選擇題
提示:本例擬給予感染性心內膜炎的診斷性治療,抗生素反應良好,6小時后體溫逐漸降至正常。此時抗生素的應用療程是()
題型:單項選擇題